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title: "10:02 ET SSI 集团与 Janus Health 合作推出了增强版的索赔状态解决方案"
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url: "https://longbridge.com/zh-CN/news/289067943.md"
description: "SSI 集团与 Janus Health 宣布建立战略合作伙伴关系，推出增强索赔状态（Enhanced Claim Status），这是一种由 Janus Health 技术驱动的智能解决方案。该解决方案提供电子付款通知前最多五天的逐行索赔详情，使约 80% 的付款方组合能够更快地进行路由和解决。初步结果显示，手动状态检查减少了 40%，日常处理能力有所提升。该解决方案将在 2026 年 HFMA 年会上推出"
datetime: "2026-06-08T14:03:58.000Z"
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  - [zh-CN](https://longbridge.com/zh-CN/news/289067943.md)
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# 10:02 ET SSI 集团与 Janus Health 合作推出了增强版的索赔状态解决方案

增强的索赔状态提供逐行索赔细节，提前最多 5 天获取电子汇款通知（ERA），使智能自动路由和加快解决方案在大约 80% 的医疗系统支付者组合中得以实现。

, /PRNewswire/ -- **SSI 集团** 与 **Janus Health**，两家医疗数据智能与自动化公司，今天宣布建立战略合作伙伴关系，推出 **_增强的索赔状态_**，这是 SSI 基于 Janus Health 的 **_索赔智能_** 技术推出的新型智能索赔状态解决方案。增强的索赔状态提供逐行索赔细节，使医疗系统的收入周期团队能够比以往更快地识别、路由和解决索赔。客户已经看到 **手动检查支付者门户索赔状态所花费的时间减少了 40%**，每天新增的工作时间超过 **5 小时**，以及 **每月账户容量增加 12%**。\* 该解决方案将在 **HFMA 年度会议 2026** 上正式发布，SSI 将在会上展示这一新功能。

_\* 数据基于客户结果。_

**对持续收入周期问题的更智能解决方案**

对于在复杂的多支付者环境中支持提供者的收入周期团队来说，检查索赔状态是必要但常常令人沮丧的工作。员工定期检查索赔状态，却发现状态没有变化。当状态发生变化时，通常可用的信息也太有限，无法采取行动，只有一个指向问题的高层代码，但没有进一步解释。获取完整信息通常意味着需要登录各个支付者门户，浏览多个系统，并手动提取本应轻松获取的细节，这是一条耗时的绕行，每天在数百或数千个索赔中重复发生。

这种对后端操作的累积影响是显著的：在状态检查上花费的时间没有获得新信息，因门户登录而中断的工作流程使员工无法专注于更高价值的工作，以及因为下一步不明确而导致的索赔等待时间过长，直到有人手动调查。所有这些都压缩了现金流，并增加了已经资源紧张的操作成本。

**增强的索赔状态如何工作**

增强的索赔状态将 Janus Health 的索赔智能技术直接集成到 SSI 的收入周期平台和医疗系统的电子健康记录（EHR）中，直接在患者账户上显示逐行索赔细节，按照组织标准和支付者绩效进行配置。这消除了访问支付者门户以获取所需信息的必要性，并在 ERA 到达之前最多提前 5 天提供信息，使团队在解决问题上获得有意义的先机。

**该解决方案通过三个集成步骤运行：**

**1.** **增强的索赔状态**

根据每个组织的标准和支付者绩效阈值配置，增强的索赔状态将逐行细节直接传送到 SSI 进行查看，也可以在与 SSI 集成的任何 EHR 系统中访问。覆盖范围约为 **80% 的医疗系统支付者组合**，包括国家和地区支付者，减少了大多数索赔量的手动门户访问需求。

**2.** **索赔路由智能**

利用丰富的索赔状态细节，用户可以获得智能，以设置规则将每个索赔路由到正确的队列，无论是拒付缓解、支付者请求响应、待处理还是付款。索赔跟进变为 100% 基于例外，后端团队仅与真正需要人工判断的账户进行互动。

**3.** **加快解决方案**

通过更快地路由索赔并提供更完整的信息，收入周期团队可以加快对支付者请求的响应，准备上诉材料，并在收到汇款通知之前几天内进行付款对账，从而压缩应收账款天数，并以可衡量、可重复的方式加速现金流。

**实施增强的索赔状态的客户报告：**

-   **手动检查支付者门户索赔状态所花费的时间减少了 40%**，使员工能够专注于需要人工判断的例外情况
-   **每天新增超过 5 小时的工作时间**，从冗余的状态检查和不必要的支付者门户导航中回收
-   **每月账户容量增加 12%**，使团队能够在不增加人手的情况下管理更高数量的账户
-   拒付上诉和支付者请求响应提前最多 **5 天** 发起，领先于 ERA
-   **自动化付款对账**，减少手动匹配工作和例外情况的数量
-   在约 **80% 的支付者组合** 中实现 100% 基于例外的索赔跟进工作队列

_\* 数据基于客户结果。_

**受到领先医疗系统的信任**

增强的索赔状态及更广泛的索赔智能技术已在多样化的医院和医疗系统组合中部署，包括大型学术医疗中心、多州综合交付网络、社区医疗系统和儿童医院。这些组织在规模、地理位置和支付者复杂性方面跨度广泛，证明了该解决方案的可配置性及其在不同操作环境中大规模运行的能力。

**高管观点**

"收入周期团队的工作强度前所未有，所有努力都集中在应自动处理的索赔工作上，" SSI 集团首席执行官 Diana Allen 表示。"通过与 Janus Health 的合作，我们为医疗系统提供了更丰富的索赔数据和自动化基础设施，使其能够采取行动，而无需那些减缓一切的手动步骤。这是关于让索赔流程以应有的方式运作：智能、高效，并且为每天管理它的团队减少摩擦。"

“在支付方复杂性增加的时刻，医疗系统被要求在更少的资源下做更多的事情，这正是 Claim Intelligence 设计的环境，”**Janus Health 的首席执行官 Todd Doze** 表示。“我们与 The SSI Group 的合作将这项技术直接融入医疗系统已经依赖的工作流程中，消除了减缓现金流和消耗产能的手动负担。当你看到在不增加人手的情况下，医疗系统的账户容量每月增加 12%，这就是现金流加速和利润提升的切实体现。”

增强的索赔状态是我们索赔状态解决方案套件的扩展。这些功能帮助 SSI 更好地满足我们的索赔主管客户的需求。

**关于 The SSI Group**

The SSI Group, LLC 是一家拥有 38 年可信专业知识的医院拥有的医疗数据智能公司。SSI 提供医疗自动化解决方案，帮助提供者、支付方和临床团队增强财务和运营表现。通过连接人员、流程、数据和技术，SSI 将分散的功能转变为跨收入生命周期的协调解决方案，帮助组织从被动恢复转向主动预防，同时改善表现、可扩展性和财务透明度。欲了解更多信息，请访问\_www.thessigroup.com\_。

**关于 Janus Health**

JanusIQ 是一个由人工智能驱动的收入周期平台，结合了运营智能、自动化和劳动力表现，以改善医疗系统的财务结果。它分析真实的工作流程行为，并在前端和后端收入周期流程中执行有针对性的自动化，专注于影响最大的领域。JanusIQ 直接集成到电子健康记录中，使组织能够加速现金流，降低收款成本，并推动收入周期中更一致、可扩展的表现。欲了解更多信息，请访问\_www.janus-ai.com\_。

来源 The SSI Group, Inc.

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