美國總統特朗普宣佈與愛爾康、安斯泰來、梯瓦等 9 家藥企達成協議,這些公司承諾將 Medicaid 藥品價格降至全球最低水平,並投入 196 億美元用於美國本土製造 華爾街見聞。作為交換,這些企業將獲得關税保護並豁免 Medicare“最惠國待遇” 定價規則 華爾街見聞。白宮稱此舉在未來十年可節省約 643 億美元,但協議細節仍具保密性 華爾街見聞。
特朗普這招又是典型的 “交易藝術”。表面上看是藥企在讓利降價,但實際上這 9 家公司(如愛爾康、梯瓦)是在交 “保護費” 以換取長期的政策豁免。用 Medicaid 的局部利潤和本土投資承諾,換取了關税豁免和最讓藥企頭疼的 Medicare“最惠國待遇” 豁免,這筆賬算得很精。這意味着這幾家公司實際上已經從激進的醫藥價格改革名單中 “上岸” 了。
我認為市場可能低估了這種 “雙軌制” 的影響。沒入圍的藥企未來可能面臨更嚴苛的降價壓力或關税打擊。對於這 9 家公司,雖然短期內本土建廠會有資本開支壓力,但長期看,他們通過政治投誠構建了一個行政特許的競爭護城河。操作上,可以重新評估梯瓦和安斯泰來的估值,這筆交易幫它們排除了最大的政策黑天鵝。重點不在於降價了多少,而在於它們成功躲過了什麼。
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