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特朗普通過新的醫療計劃針對處方藥的 “中間商”

FOX Business
2026年1月16日 晚上11:25
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特朗普政府宣佈了一項新的醫療保健計劃,旨在通過消除藥房福利管理者(PBMs)的回扣來降低藥品價格和保險費。該計劃被稱為 “偉大的醫療保健計劃”,旨在讓保險公司承擔責任並提高價格透明度。特朗普敦促國會迅速通過該框架,以便為美國人提供即時救助。該提案還包括將納税人的資金從大型保險公司重新分配,以幫助符合條件的美國人購買他們首選的健康保險,可能為納税人節省 360 億美元,並將保險費降低超過 10%

特朗普政府表示,計劃取消與藥房福利管理者(PBMs)相關的回扣,以實現降低美國人健康保險費用的目標。

這一框架被稱為 “偉大的醫療保健計劃”,旨在降低藥品價格和保險費,同時追究大型保險公司的責任並提高價格透明度。

唐納德·特朗普總統週四敦促國會 “毫不拖延” 地通過這一框架成為法律。

特朗普在宣佈該計劃的視頻信息中表示:“必須立即採取行動,以便我們能為美國人民提供即時救助。”

政府在提案中表示,這些 PBMs——被描述為 “大型經紀中介”——是 “欺騙性” 提高保險費的罪魁禍首。特朗普提議取消這些 PBMs 支付的回扣,實際上將限制它們的盈利能力,並最終削弱它們的影響力。這並不像總統之前威脅要完全消除它們那樣激進。

特朗普表示藥品價格將降低多達 90%:需要了解的事項

PBMs 長期以來一直受到醫療行業和總統政府的批評。它們在行業中被稱為 “中介”,因為它們充當藥品製造商、保險公司和藥房之間的中介。

根據英聯邦基金會的説法,PBMs 與藥品製造商和藥房進行談判,以決定藥品的價格、患者可以獲得哪些藥物以及哪些藥房是其網絡的一部分。

PBMs 長期以來一直受到醫療行業和總統政府的批評。(iStock)

這意味着它們基本上決定了保險公司為藥品支付多少費用,以及藥房獲得多少報酬。PBMs 還可以代表保險公司直接向零售藥房報銷。包括醫療補助、醫療保險優勢計劃和僱主贊助的保險計劃在內的公共和私人保險公司使用這些服務。

在 2025 年 5 月,特朗普表示他將完全剔除 PBMs 出藥品行業。他在宣佈應對處方藥價格計劃時做出了這一評論。特朗普當時表示,他希望確保美國開始支付 “世界上最低的藥品價格”。

特朗普簽署行政命令,旨在提升美國處方藥製造能力

這一框架被稱為 “偉大的醫療保健計劃”。(喬治·弗雷/彭博社通過 Getty Images)

“我們將完全剔除這個著名的中介。沒有人知道他們是誰……我聽這個詞已經 25 年了,” 特朗普在 5 月的白宮新聞發佈會上説。“我們將剔除中介,直接以最優惠的國家價格向美國公民銷售藥品。所以我們正在剔除中介。這是非常重要的。”

特朗普當時並未透露他計劃如何剔除 PBMs。但一些製藥巨頭一致認為,這些中介的角色需要改變,禮來公司曾告訴 FOX 商業,降低美國消費者價格的唯一方法是 “中介為自己拿的少一些”。

特朗普希望剔除 “中介”,作為藥品定價命令的一部分:藥房福利管理者是什麼?

獨立藥劑師常常聲稱,藥房福利管理者是他們財務困境的罪魁禍首,因為它們降低了藥品的報銷率,使得覆蓋運營成本變得困難。

唐納德·特朗普總統敦促國會 “毫不拖延” 地通過醫療保健框架。(亞歷克斯·黃/ Getty Images)

然而,代表美國 PBMs 的全國貿易協會——藥品護理管理協會辯稱,“PBMs 是唯一一個使命是降低處方藥成本的組織,也是對藥品公司無限定價權的唯一制衡,能夠在競爭存在的地方談判降低成本。”

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然而,針對 PBMs 只是他應對飆升的健康保險費用計劃的一部分。

根據提案,政府還表示將停止向大型保險公司支付數十億額外的納税人資助補貼,並將其重新分配給符合條件的美國人,以便他們能夠購買自己選擇的健康保險。

它還將為醫療計劃提供資金,以降低成本的共享計劃,政府表示這將為納税人節省至少 360 億美元,並將最常見的平價醫療法案計劃的保費降低超過 10%,引用了國會預算辦公室的數據。

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