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title: "同仁堂年銷 20 億元 “神藥” 遭清退，安宮牛黃丸為何院內無人買？"
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description: "北京同仁堂的安宮牛黃丸年銷售額超過 20 億元，但因連續兩年未在醫院採購而被山西省取消掛網資格，面臨兩年禁入期。這一事件反映了高價中成藥在市場上的亂象，導致全國範圍內對 “沉睡藥品” 的清退潮。國家醫保局規定，掛網藥品若連續兩年無交易，將被轉入不活躍區管理，山西省的措施更為嚴格，直接撤銷掛網資格並禁入。"
datetime: "2026-03-20T13:43:11.000Z"
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# 同仁堂年銷 20 億元 “神藥” 遭清退，安宮牛黃丸為何院內無人買？

本報（chinatimes.net.cn）記者王瑜 于娜 北京報道

既是院外年銷超 20 億元的中成藥爆款，也是院內連續兩年零採購的 “沉睡藥品”，北京同仁堂安宮牛黃丸近日陷入輿論漩渦。

近日，山西省公共資源交易平台發佈公告，正式取消 47 家藥品生產、經營企業共計 118 個藥品的掛網資格，涵蓋化藥、中成藥等多個品類，其中這款家喻户曉的老字號單品，因兩年內無任何院內交易被撤銷掛網資格，且面臨兩年禁入期。

年銷 20 億元卻被醫保清退，如此反差背後，折射出高價中成藥 “掛而不銷、專供院外” 的行業亂象。這類藥品長期佔用招採平台資源、擾亂市場價格秩序，近年來山東、廣東、四川、吉林、湖南等多地同步啓動同類清理，全國掀起 “沉睡藥品” 清退潮，推動藥品採購迴歸臨牀剛需本質。

**對 “沉睡藥品” 動刀**

在醫藥流通領域，藥品掛網資格相當於進入公立醫院的 “入場券”，一旦失去，便意味着無緣公立醫療機構採購體系。

2023 年 8 月國家醫保局發文明確，掛網藥品連續 2 年及以上無交易，應轉入 “不活躍區” 管理，山西省醫保部門出台的細則顯示，掛網藥品連續兩個自然年度無任何採購，直接撤銷掛網資格，且設置兩年禁入期，兩年內不得重新申報。這一細則並非山西獨有，而是國家醫保控費框架下的地方從嚴落地，全國多數省份均已建立不活躍藥品清理機制，僅處置力度略有差異：山東、江蘇等地多采取暫停掛網、隱藏展示的措施，山西則直接執行 “撤網 + 禁入”，監管尺度更嚴。

山西此次撤網並非單一原因觸發，除了核心的 “兩年無交易”，還涵蓋停產停銷、非集採中選包裝、生產供應出問題等多重情形。名單中除了北京同仁堂安宮牛黃丸，還有多款家喻户曉的知名藥品同步被清退，如達仁堂西黃丸，這款老字號抗癌中成藥同樣因長期無院內交易被納入撤網名單；此外還涉及多家知名企業的輔助用藥以及臨牀使用率極低的小眾化藥品種。

這類被清退的藥品，大多存在共性問題：藥企僅為搶佔渠道名額申報掛網，實際不供貨、不推廣，長期佔據平台資源，既抬高採購管理成本，又擠佔低價剛需藥品的生存空間，甚至成為擾亂市場競價的 “沉睡品規”。如今全國範圍內的集中清退，正是醫保招採從 “重准入” 向 “重實效” 轉變的關鍵一步，徹底打破藥品掛網 “只進不出” 的行業頑疾。

**安宮牛黃丸的價格浮沉**

作為中成藥領域的標誌性單品，安宮牛黃丸素有 “急救聖藥” 之稱，憑藉同仁堂百年品牌背書和稀缺原料加持，成為院外市場的高價爆款，更是同仁堂的核心營收支柱。

從市場表現來看，同仁堂安宮牛黃丸常年穩居品類銷量與銷售額榜首，牢牢佔據市場主導地位：據米內網、中康 CMH 等醫藥數據平台統計，2023、2024、2025 年安宮牛黃丸全品類終端銷售額分別為 51 億、45 億、50 億元，其中北京同仁堂兩家主體（同仁堂股份、同仁堂科技）合計市場份額超 50%，也就是超 20 億元，穩居行業第一。

在價格方面，同仁堂安宮牛黃丸堪稱零售市場的 “漲價標杆”。2012 年，其單丸零售價從 350 元大幅上調至 560 元，漲幅突破 60%；2019 年底，企業再次官宣調價，單丸價格漲至 780 元；2021 年底，該產品迎來新一輪提價，單丸零售價定格在 860 元。十餘年間這款藥品累計漲幅超 145%，價格翻了 2.5 倍，遠超醫藥行業整體漲價水平。

作為年銷 20 億元的超級大單品，為什麼同仁堂安宮牛黃丸在院內卻遭遇兩年零交易的冷清局面。和君諮詢高級諮詢師史天一告訴《華夏時報》記者，這是醫保管控、醫院運營、企業策略的多重博弈。首先，醫保報銷嚴格受限，2024 版國家醫保目錄明確限定，安宮牛黃丸僅急診住院患者可有限報銷，且採用雙天然（天然牛黃、天然麝香）原料的高端版本不予醫保支付，醫院處方動力不足；其二，DRG/DIP 支付改革倒逼醫院控費，高價中成藥會擠佔科室醫保額度，增加醫院運營成本，醫療機構主動規避採購；其三，企業主動放棄院內渠道，院外市場定價自由、利潤空間更高，藥企僅保留掛網資質維護品牌形象，並不實際供貨，避免院內低價衝擊院外高價體系；其四，臨牀定位窄化，作為急救用藥，院內多選用性價比更高的替代品種，進一步壓縮其生存空間。

從行業影響來看，撤網對不同企業的影響明顯分化。中小藥企若核心品種遭清退，往往意味着失去區域公立市場，業績承壓明顯；而對於佈局多元渠道的龍頭企業，單一品規的院內撤網影響有限。

北京同仁堂相關負責人也向《華夏時報》記者表示，因為安宮牛黃丸的 “雙天然” 屬性，本身就不能走醫保支付，因此院內銷售量非常小，所以撤網對企業業績不會有影響。

不過，史天一表示，業績短期無礙，長期將會削弱同仁堂安宮牛黃丸的 “藥” 屬性。撤網坐實了其 “院內無交易” 的事實，雖不影響當前零售，但切斷了 “醫院背書” 的權威性。長期看，若徹底失去臨牀准入資格，該品牌可能從 “急救藥” 滑向 “保健品”，透支公信力。

這場席捲全國的藥品清退行動，絕非簡單的渠道整治。此次從清理沉睡藥品、淘汰低效供給，到嚴控醫保基金浪費、引導合理用藥，再到倒逼醫藥行業提質增效，是醫保改革邁向精細化、規範化的重要標誌。

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