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title: "藥價透明 “貨比三家” 很快成真"
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description: "4 月 15 日，國務院新聞辦解讀《關於健全藥品價格形成機制的若干意見》，提出全週期、全渠道、全領域的藥品價格改革路徑。改革措施包括創新藥首發價格分類、集採規則優化和藥價透明監測，旨在保障羣眾用藥可及性。國家醫保局加快研究藥品首發價格機制，強調市場主導與政府作用相結合，推動醫藥產業高質量發展。"
datetime: "2026-04-15T09:27:01.000Z"
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# 藥價透明 “貨比三家” 很快成真

4 月 15 日，國務院新聞辦舉行政策例行吹風會，解讀近日發佈的《關於健全藥品價格形成機制的若干意見》（下稱《意見》）。

《意見》明確全週期、全渠道、全領域的 “三全” 藥品價格改革路徑，通過創新藥首發價格分類引導、集採規則優化、多渠道藥價透明監測、醫藥利益鏈斬斷等一系列核心舉措，在支持醫藥產業創新發展的同時，引導藥價迴歸合理區間，切實保障羣眾用藥可及性。

會上還透露，國家醫保局正加快研究制定藥品首發價格機制配套文件，工信部正編制《醫藥工業 “十五五” 發展規劃》，多部門協同推動醫藥產業高質量發展。

《意見》明確 “三全” 改革路徑

2015 年 6 月以來，除了麻醉藥品和第一類精神藥品以外，其他藥品都取消了政府定價，實行市場調節價，由企業綜合臨牀價值、市場需求、競爭格局、社會承受能力等因素自主定價，實際交易價格主要由市場競爭形成。

國家醫保局副局長施子海表示，《意見》堅持有效市場和有為政府相結合的原則，明確以市場為主導的改革方向，同時強調更好發揮政府作用，以有為政府保障有效市場。

具體來看，《意見》從全週期、全渠道、全領域的角度提出了一系列改革舉措。全週期方面，施子海指出，《意見》對藥品上市後不同環節分類施策，為高水平創新藥留足空間，同時為其他藥品劃定自主定價規則。

比如，對於新上市的藥品引入了藥品首發價格機制，根據企業對臨牀價值和創新程度的自評結果，區分高水平創新藥、改良新藥、通用名藥等情形，予以政策支持和引導。對納入醫保目錄的藥品要發揮醫保支付標準對藥品價格的引導作用。

全渠道方面，鼓勵各方參與藥價形成，推動不同渠道藥價信息公開透明，讓羣眾能夠 “貨比三家”。公立醫療機構的藥品要通過省級醫藥採購平台採購，並實行零差率銷售（中藥飲片除外），中藥飲片允許適當的加成。醫保定點藥店在市場調節價基礎上，通過醫保定點協議，以及公開比價、量價比較指數等工具，引導醫保藥品價格更加合理。網上藥店具有信息透明、比價便利、競爭充分的特點，可用於常態化開展線上線下比價，研判校正異常價格。

全領域方面，針對創新藥、短缺藥等不同類別藥品，規範定價、供應、支付等環節，保障羣眾用藥可及。對創新藥，強調促進多元支付與價格合理形成，加快商業健康保險創新藥品目錄落地實施。對短缺藥，着眼於保供穩價，優化短缺藥品直接掛網規則。對麻醉藥品和第一類精神藥品，依法實行政府指導價。

此外，《意見》還部署了藥品價格風險預警、嚴懲違法違規行為等價格治理措施，引導藥價運行在合理區間。

國家醫保局正在研究制定藥品首發價格機制文件

鼓勵創新藥發展是提升臨牀用藥質量層次的重要舉措，醫保基金戰略性購買為促進創新藥發展發揮了關鍵性作用。截至今年 2 月份，醫保基金累計為協議期內談判藥品支出 5048 億元，帶動銷售 7400 億元。

《意見》在創新藥獲批上市後的各個環節，進一步精準提出了支持措施。國家醫保局醫藥價格和招標採購司司長王小寧表示，《意見》創新提出優化首發價格機制，目前國家醫保局正在研究制定藥品首發價格機制文件，支持創新程度高、臨牀價值大的高水平創新藥制定與高投入、高風險相適應的首發價格，並允許企業根據真實世界研究結果適當調整。優化醫保目錄調整規則，合理體現創新藥臨牀價值，推動商保創新藥目錄落地，拓展支付渠道。明確 “創新不集採，集採非創新”，推動參比製劑與通用名藥形成合理價格梯度。

記者注意到，目前我們國家藥品批准文號一共約 16 萬件，特別是 “十四五” 時期，獲批上市的創新藥有 200 多個，獲批上市的創新醫療器械近 300 個。

工業和信息化部消費品工業司司長何亞瓊介紹，當前正編制《醫藥工業 “十五五” 發展規劃》，下一步將重點做好 “四個加快”。一是加快打造 “創新醫藥”，合力支持創新藥早日上市、進醫院，讓患者用上價格合理的新藥；二是加快打造 “普惠醫藥”，重點關注兒童、老年人、罕見病人羣用藥需求；三是加快打造 “數智醫藥”，推動人工智能與醫藥產業融合，推動質量、價格與可及性平衡；四是加快打造 “開放醫藥”，推動中西醫融合，讓更多 “中國製造” 好藥、新藥惠及全球。

各地定點藥店公開比價小程序已上線

發佈會上，各部門負責人針對羣眾關心的藥品集採優化、醫藥利益鏈切斷、多渠道藥價協同等問題，進一步明確工作方向，回應社會關切。

關於藥品集中帶量採購優化，施子海表示，下一步將堅持 “穩臨牀、保質量、反內卷、防圍標” 原則，一針對不同種類藥品特點優化集採規則，提高與臨牀需求的匹配度，引導企業理性競爭；二是強化集採中選結果的落地實施，指導醫療機構優先使用中選產品，同時允許使用非中選產品，滿足多元化用藥需求，壓實企業保供保質責任；三是加強對地方集採工作的指導，推廣 “一省牽頭、全國參加” 模式，規範協議期滿接續採購，穩定臨牀用藥和價格預期。

在切斷醫藥利益鏈方面，王小寧介紹，將深入推進藥品集中帶量採購規範化制度化常態化，中藥配方顆粒零差率政策。他解釋，這等於進一步明確了藥品零差率的執行範圍，除中藥飲片外，公立醫療機構其他藥品不得加價提供給患者。

同時，完善藥學類醫療服務價格政策，推動醫療機構在省級醫藥採購平台登記實際採購價格，明確集採中選藥品和協議期內談判藥品不得議價。“這些都有利於調動醫療機構和醫務人員參與價格形成、主動控費的積極性，也有利於穩定市場預期。” 王小寧表示。

針對不同渠道藥價差異問題，王小寧表示，將引導各類渠道合理定價，以定點藥店、網上藥店價格為錨點，督促企業調整偏高掛網價格；通過醫保定點協議督促定點藥店，要主動關注公立醫院的價格和其他實體藥店和網上藥店的價格，要求定點藥店的價格不得明顯高於其他渠道的零售價格，也不得對醫保和非醫保患者實行不公平的陰陽價格。同時，推廣定點藥店公開比價小程序，對實體藥店價格水平實現全覆蓋監測，方便羣眾發現哪家藥店更實惠，引導羣眾 “用腳投票”。

來源：證券時報

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