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title: "10:02 ET SSI 集團與 Janus Health 合作推出了增強版的索賠狀態解決方案"
type: "News"
locale: "zh-HK"
url: "https://longbridge.com/zh-HK/news/289067943.md"
description: "SSI 集團與 Janus Health 宣佈建立戰略合作伙伴關係，推出增強索賠狀態（Enhanced Claim Status），這是一種由 Janus Health 技術驅動的智能解決方案。該解決方案提供電子付款通知前最多五天的逐行索賠詳情，使約 80% 的付款方組合能夠更快地進行路由和解決。初步結果顯示，手動狀態檢查減少了 40%，日常處理能力有所提升。該解決方案將在 2026 年 HFMA 年會上推出"
datetime: "2026-06-08T14:03:58.000Z"
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# 10:02 ET SSI 集團與 Janus Health 合作推出了增強版的索賠狀態解決方案

增強的索賠狀態提供逐行索賠細節，提前最多 5 天獲取電子匯款通知（ERA），使智能自動路由和加快解決方案在大約 80% 的醫療系統支付者組合中得以實現。

, /PRNewswire/ -- **SSI 集團** 與 **Janus Health**，兩家醫療數據智能與自動化公司，今天宣佈建立戰略合作伙伴關係，推出 **_增強的索賠狀態_**，這是 SSI 基於 Janus Health 的 **_索賠智能_** 技術推出的新型智能索賠狀態解決方案。增強的索賠狀態提供逐行索賠細節，使醫療系統的收入週期團隊能夠比以往更快地識別、路由和解決索賠。客户已經看到 **手動檢查支付者門户索賠狀態所花費的時間減少了 40%**，每天新增的工作時間超過 **5 小時**，以及 **每月賬户容量增加 12%**。\* 該解決方案將在 **HFMA 年度會議 2026** 上正式發佈，SSI 將在會上展示這一新功能。

_\* 數據基於客户結果。_

**對持續收入週期問題的更智能解決方案**

對於在複雜的多支付者環境中支持提供者的收入週期團隊來説，檢查索賠狀態是必要但常常令人沮喪的工作。員工定期檢查索賠狀態，卻發現狀態沒有變化。當狀態發生變化時，通常可用的信息也太有限，無法採取行動，只有一個指向問題的高層代碼，但沒有進一步解釋。獲取完整信息通常意味着需要登錄各個支付者門户，瀏覽多個系統，並手動提取本應輕鬆獲取的細節，這是一條耗時的繞行，每天在數百或數千個索賠中重複發生。

這種對後端操作的累積影響是顯著的：在狀態檢查上花費的時間沒有獲得新信息，因門户登錄而中斷的工作流程使員工無法專注於更高價值的工作，以及因為下一步不明確而導致的索賠等待時間過長，直到有人手動調查。所有這些都壓縮了現金流，並增加了已經資源緊張的操作成本。

**增強的索賠狀態如何工作**

增強的索賠狀態將 Janus Health 的索賠智能技術直接集成到 SSI 的收入週期平台和醫療系統的電子健康記錄（EHR）中，直接在患者賬户上顯示逐行索賠細節，按照組織標準和支付者績效進行配置。這消除了訪問支付者門户以獲取所需信息的必要性，並在 ERA 到達之前最多提前 5 天提供信息，使團隊在解決問題上獲得有意義的先機。

**該解決方案通過三個集成步驟運行：**

**1.** **增強的索賠狀態**

根據每個組織的標準和支付者績效閾值配置，增強的索賠狀態將逐行細節直接傳送到 SSI 進行查看，也可以在與 SSI 集成的任何 EHR 系統中訪問。覆蓋範圍約為 **80% 的醫療系統支付者組合**，包括國家和地區支付者，減少了大多數索賠量的手動門户訪問需求。

**2.** **索賠路由智能**

利用豐富的索賠狀態細節，用户可以獲得智能，以設置規則將每個索賠路由到正確的隊列，無論是拒付緩解、支付者請求響應、待處理還是付款。索賠跟進變為 100% 基於例外，後端團隊僅與真正需要人工判斷的賬户進行互動。

**3.** **加快解決方案**

通過更快地路由索賠並提供更完整的信息，收入週期團隊可以加快對支付者請求的響應，準備上訴材料，並在收到匯款通知之前幾天內進行付款對賬，從而壓縮應收賬款天數，並以可衡量、可重複的方式加速現金流。

**實施增強的索賠狀態的客户報告：**

-   **手動檢查支付者門户索賠狀態所花費的時間減少了 40%**，使員工能夠專注於需要人工判斷的例外情況
-   **每天新增超過 5 小時的工作時間**，從冗餘的狀態檢查和不必要的支付者門户導航中回收
-   **每月賬户容量增加 12%**，使團隊能夠在不增加人手的情況下管理更高數量的賬户
-   拒付上訴和支付者請求響應提前最多 **5 天** 發起，領先於 ERA
-   **自動化付款對賬**，減少手動匹配工作和例外情況的數量
-   在約 **80% 的支付者組合** 中實現 100% 基於例外的索賠跟進工作隊列

_\* 數據基於客户結果。_

**受到領先醫療系統的信任**

增強的索賠狀態及更廣泛的索賠智能技術已在多樣化的醫院和醫療系統組合中部署，包括大型學術醫療中心、多州綜合交付網絡、社區醫療系統和兒童醫院。這些組織在規模、地理位置和支付者複雜性方面跨度廣泛，證明了該解決方案的可配置性及其在不同操作環境中大規模運行的能力。

**高管觀點**

"收入週期團隊的工作強度前所未有，所有努力都集中在應自動處理的索賠工作上，" SSI 集團首席執行官 Diana Allen 表示。"通過與 Janus Health 的合作，我們為醫療系統提供了更豐富的索賠數據和自動化基礎設施，使其能夠採取行動，而無需那些減緩一切的手動步驟。這是關於讓索賠流程以應有的方式運作：智能、高效，並且為每天管理它的團隊減少摩擦。"

“在支付方複雜性增加的時刻，醫療系統被要求在更少的資源下做更多的事情，這正是 Claim Intelligence 設計的環境，”**Janus Health 的首席執行官 Todd Doze** 表示。“我們與 The SSI Group 的合作將這項技術直接融入醫療系統已經依賴的工作流程中，消除了減緩現金流和消耗產能的手動負擔。當你看到在不增加人手的情況下，醫療系統的賬户容量每月增加 12%，這就是現金流加速和利潤提升的切實體現。”

增強的索賠狀態是我們索賠狀態解決方案套件的擴展。這些功能幫助 SSI 更好地滿足我們的索賠主管客户的需求。

**關於 The SSI Group**

The SSI Group, LLC 是一家擁有 38 年可信專業知識的醫院擁有的醫療數據智能公司。SSI 提供醫療自動化解決方案，幫助提供者、支付方和臨牀團隊增強財務和運營表現。通過連接人員、流程、數據和技術，SSI 將分散的功能轉變為跨收入生命週期的協調解決方案，幫助組織從被動恢復轉向主動預防，同時改善表現、可擴展性和財務透明度。欲瞭解更多信息，請訪問\_www.thessigroup.com\_。

**關於 Janus Health**

JanusIQ 是一個由人工智能驅動的收入週期平台，結合了運營智能、自動化和勞動力表現，以改善醫療系統的財務結果。它分析真實的工作流程行為，並在前端和後端收入週期流程中執行有針對性的自動化，專注於影響最大的領域。JanusIQ 直接集成到電子健康記錄中，使組織能夠加速現金流，降低收款成本，並推動收入週期中更一致、可擴展的表現。欲瞭解更多信息，請訪問\_www.janus-ai.com\_。

來源 The SSI Group, Inc.

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