<p>加利福尼亚州洛杉矶，2025 年 4 月 7 日（GLOBE NEWSWIRE）——哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所与多个机构的研究人员合作，发布了一项新研究，挑战了长期以来认为高胆固醇与冠状动脉疾病相关，甚至直接导致冠状动脉疾病（即代谢健康个体动脉内斑块积聚）的观点。</p>
<p>这项研究今天发表在《美国心脏病学会杂志：进展》上，招募了 100 名遵循长期低碳水化合物生酮饮食的代谢健康个体，他们的低密度脂蛋白胆固醇（LDL 胆固醇）水平升高——被称为瘦体质量超反应者（LMHRs）。研究人员发现，传统的胆固醇指标（ApoB 和 LDL-C）与该人群的基础心脏病或进展无关，呼吁对进一步研究和个性化治疗策略进行投资。</p>
<p>心血管疾病是全球死亡的主要原因，使得诊断和风险评估成为高优先级。心血管疾病风险的主流理论是脂质假说，认为载脂蛋白 B（ApoB）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高是重要的风险因素，应作为主要治疗目标。然而，这项新研究质疑了脂质假说在代谢健康个体中的相关性，这些个体的胆固醇水平在低碳水化合物生酮饮食下升高——这种饮食通常是为了应对显著的心理或身体健康挑战而采用的。</p>
<p>随着越来越多的证据表明，治疗性碳水化合物减少对改善从糖尿病到炎症性肠病再到双相情感障碍等慢性病的有效性，研究饮食诱导的高胆固醇的心血管风险变得越来越重要。尽管在这种治疗后观察到显著的有益效果，但由于假定的心脏病风险增加，医学医生通常不鼓励采用这种方法。</p>
<p>该研究调查了在采用低碳水化合物饮食并符合 LMHR 表型的人群中，LDL-C、ApoB 与心脏斑块进展之间的关系。这种独特的代谢特征包括尽管其他代谢标志物水平健康（如低甘油三酯、高高密度脂蛋白、低血压、低胰岛素抵抗和低体重指数），但 LDL-C 和 ApoB 水平升高。</p>
<p>研究人员发现，斑块进展与 ApoB 和 LDL-C 的总暴露、变化或基线水平之间没有关联。相反，基线斑块负担被确定为未来斑块进展的最强预测因子。这些发现表明，高胆固醇并不总是心血管斑块进展的标志，具有 LMHR 表型的个体可能受益于心脏影像学检查，以进一步评估他们的心血管风险。</p>
<p>这些发现建立在研究团队之前的工作基础上，表明 LMHR 个体的冠状斑块水平与正常 LDL 水平的精确匹配对照组相似，强调生酮饮食诱导的 LDL 增加可能并不表示更高的冠状斑块风险。</p>
<p>该研究由资深作者马修·布多夫博士（Matthew Budoff, MD）共同领导，他是研究员、项目主任和心脏 CT 主任，同时也是哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心伦德奎斯特生物医学创新研究所的预防心脏病学讲席教授。研究领导者还包括独立研究人员尼克·诺维茨（Nick Norwitz, PhD）、阿德里安·索托 - 莫塔博士（Adrian Soto-Mota, MD）和公民科学基金会创始人戴夫·费尔德曼（Dave Feldman），该基金会独特地为该研究众筹资金。</p>
<p>“重要的是，临床医生和公众都应意识到，基于个体情况的个性化、数据驱动的风险评估方法应被考虑，” 布多夫博士说，他还是加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的医学教授。“这种表型的存在表明，在某些情况下，应使用替代标志物或测试来建立代谢健康。”</p>
<p>该研究指出，明确需要扩展心血管疾病风险评估，以包括可以优先考虑心脏影像学的个性化方法。研究人员还呼吁采取开放的多学科方法，以更好地理解具有 LMHR 表型的个体的心脏病风险，这些个体通常依赖低碳水化合物和生酮饮食来保持慢性疾病的控制。</p>
<p><strong>关键要点：</strong></p>
<ul>
<li>这项前瞻性研究跟踪了 100 名遵循低碳水化合物生酮饮食的个体，持续了一年。该人群被归类为瘦体和代谢健康，并表现出生酮饮食诱导的高胆固醇水平。</li>
<li>在该人群中，先进的心脏影像学（CT 血管造影）发现 LDL 胆固醇和载脂蛋白 B 水平与斑块进展无关。</li>
<li>现有斑块确实预测了该人群中的斑块积累，表明在 LMHR 人群中应使用斑块而非胆固醇来评估心血管健康。</li>
<li>伦德奎斯特研究所的科学家与其他研究团队强调了在各人群中考虑个性化心血管风险评估方法的重要性。</li>
</ul>
<p>关于哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所</p>
<p>哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所（TLI）是洛杉矶县世界领先的非营利生物医学研究机构。该机构与加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院和哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心相关联，享有推动临床和转化研究、培训医学科学家和提供有价值的社区服务项目的国际声誉。</p>
<p><strong>附件</strong></p>
<ul>
<li>主要研究人员</li>
</ul>
<p>索伊马努·索佩（Saoimanu Sope）</p>
<p>哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所</p>
<p>（323）457-1448</p>
<p>saoimanu.sope@lundquist.org</p>

<p>一项来自伦德奎斯特研究所的新研究挑战了高胆固醇预测心脏病的观点。该研究涉及 100 名在生酮饮食下的新陈代谢健康个体，发现升高的低密度脂蛋白胆固醇与斑块进展之间没有关联。相反，现有斑块是未来进展的最强预测因素。该研究建议需要个性化的心血管风险评估，并强调对具有瘦体重超反应型的个体进行心脏影像检查的重要性。这项研究呼吁重新评估传统胆固醇指标在评估心脏病风险中的作用</p>

<p>Los Angeles, CA, April 07, 2025 (GLOBE NEWSWIRE) — The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center, in collaboration with researchers across multiple institutions, has published a new study that challenges the long-held belief that high cholesterol correlates and even directly causes coronary artery disease, or plaque buildup in the arteries in metabolically healthy individuals.</p>
<div class="lb-trans"><p>加利福尼亚州洛杉矶，2025 年 4 月 7 日（GLOBE NEWSWIRE）——哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所与多个机构的研究人员合作，发布了一项新研究，挑战了长期以来认为高胆固醇与冠状动脉疾病相关，甚至直接导致冠状动脉疾病（即代谢健康个体动脉内斑块积聚）的观点。</p>
</div><p>The study, published today in the Journal of the American College of Cardiology: Advances, recruited 100 metabolically healthy individuals following a long-term low-carbohydrate ketogenic diet who developed elevated levels of LDL cholesterol–dubbed Lean Mass Hyper-Responders (LMHRs). The researchers found that traditional cholesterol markers (ApoB and LDL-C) were not associated with baseline heart disease or progression in this population, calling for investments in further research and personalized treatment strategies.</p>
<div class="lb-trans"><p>这项研究今天发表在《美国心脏病学会杂志：进展》上，招募了 100 名遵循长期低碳水化合物生酮饮食的代谢健康个体，他们的低密度脂蛋白胆固醇（LDL 胆固醇）水平升高——被称为瘦体质量超反应者（LMHRs）。研究人员发现，传统的胆固醇指标（ApoB 和 LDL-C）与该人群的基础心脏病或进展无关，呼吁对进一步研究和个性化治疗策略进行投资。</p>
</div><p>Cardiovascular disease is the world’s leading cause of death, making diagnosis and risk assessment a high priority. The prevailing theory of cardiovascular disease risk is the lipid hypothesis, which posits that elevations in apolipoprotein B (ApoB) and low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) are significant risk factors that should be primary treatment targets. However, this new research questions the relevance of the lipid hypothesis in metabolically healthy individuals whose cholesterol levels rise in response to a low-carb ketogenic diet–often adopted to address significant mental or physical health challenges.</p>
<div class="lb-trans"><p>心血管疾病是全球死亡的主要原因，使得诊断和风险评估成为高优先级。心血管疾病风险的主流理论是脂质假说，认为载脂蛋白 B（ApoB）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高是重要的风险因素，应作为主要治疗目标。然而，这项新研究质疑了脂质假说在代谢健康个体中的相关性，这些个体的胆固醇水平在低碳水化合物生酮饮食下升高——这种饮食通常是为了应对显著的心理或身体健康挑战而采用的。</p>
</div><p>As evidence accumulates for the efficacy of therapeutic carbohydrate reduction to improve chronic conditions ranging from diabetes to inflammatory bowel disease to bipolar disorder, investigating the cardiovascular risk of diet-induced high cholesterol is becoming increasingly critical. Despite the striking beneficial effects that are seen following this therapy, adoption is often discouraged by medical doctors because of the presumed increased risk of heart disease.</p>
<div class="lb-trans"><p>随着越来越多的证据表明，治疗性碳水化合物减少对改善从糖尿病到炎症性肠病再到双相情感障碍等慢性病的有效性，研究饮食诱导的高胆固醇的心血管风险变得越来越重要。尽管在这种治疗后观察到显著的有益效果，但由于假定的心脏病风险增加，医学医生通常不鼓励采用这种方法。</p>
</div><p>The study investigated the relationship between LDL-C, ApoB, and heart plaque progression in a subpopulation of people who adopt low carbohydrate diets and fit the LMHR phenotype. This unique metabolic profile includes elevated LDL-C and ApoB levels despite otherwise healthy metabolic marker levels including low triglycerides, high HDL, low blood pressure, low insulin resistance, and low body mass index.</p>
<div class="lb-trans"><p>该研究调查了在采用低碳水化合物饮食并符合 LMHR 表型的人群中，LDL-C、ApoB 与心脏斑块进展之间的关系。这种独特的代谢特征包括尽管其他代谢标志物水平健康（如低甘油三酯、高高密度脂蛋白、低血压、低胰岛素抵抗和低体重指数），但 LDL-C 和 ApoB 水平升高。</p>
</div><p>The researchers found no association between plaque progression and total exposure to, changes in, or baseline levels of ApoB and LDL-C. Rather, baseline plaque burden was identified as the strongest predictor of future plaque progression. These findings suggest that high cholesterol is not always a marker of cardiovascular plaque progression and that individuals with the LMHR phenotype may benefit from cardiac imaging to further assess their cardiovascular risk.</p>
<div class="lb-trans"><p>研究人员发现，斑块进展与 ApoB 和 LDL-C 的总暴露、变化或基线水平之间没有关联。相反，基线斑块负担被确定为未来斑块进展的最强预测因子。这些发现表明，高胆固醇并不总是心血管斑块进展的标志，具有 LMHR 表型的个体可能受益于心脏影像学检查，以进一步评估他们的心血管风险。</p>
</div><p>The findings build on previous work from the research team demonstrating that LMHR individuals have similar levels of coronary plaque to a carefully-matched comparison group with normal LDL levels, underscoring that ketogenic diet-induced LDL increases may not indicate a higher risk of coronary plaque.</p>
<div class="lb-trans"><p>这些发现建立在研究团队之前的工作基础上，表明 LMHR 个体的冠状斑块水平与正常 LDL 水平的精确匹配对照组相似，强调生酮饮食诱导的 LDL 增加可能并不表示更高的冠状斑块风险。</p>
</div><p>The research was co-led by senior author Dr. Matthew Budoff, MD, Investigator and Program Director and Director of Cardiac CT, and the endowed chair of preventative cardiology at The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center. The study leaders included independent researchers Nick Norwitz, PhD, Dr. Adrian Soto-Mota, MD, and Dave Feldman, founder of the Citizen Science Foundation, which, uniquely, crowd-sourced funding for the study.</p>
<div class="lb-trans"><p>该研究由资深作者马修·布多夫博士（Matthew Budoff, MD）共同领导，他是研究员、项目主任和心脏 CT 主任，同时也是哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心伦德奎斯特生物医学创新研究所的预防心脏病学讲席教授。研究领导者还包括独立研究人员尼克·诺维茨（Nick Norwitz, PhD）、阿德里安·索托 - 莫塔博士（Adrian Soto-Mota, MD）和公民科学基金会创始人戴夫·费尔德曼（Dave Feldman），该基金会独特地为该研究众筹资金。</p>
</div><p>“It is important that clinicians, along with the general public, are made aware that personalized, data-driven approaches to assessing risk should be considered based on individual conditions,” said Dr. Budoff, who is also a Professor of Medicine at David Geffen School of Medicine at UCLA. “The existence of this phenotype suggests that alternative markers or tests should be used to establish metabolic health in some cases.”</p>
<div class="lb-trans"><p>“重要的是，临床医生和公众都应意识到，基于个体情况的个性化、数据驱动的风险评估方法应被考虑，” 布多夫博士说，他还是加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院的医学教授。“这种表型的存在表明，在某些情况下，应使用替代标志物或测试来建立代谢健康。”</p>
</div><p>The study points to a clear need to expand cardiovascular disease risk assessment to include a personalized approach that can prioritize cardiac imaging. The researchers also call for an open-minded multidisciplinary approach to better understanding the heart disease risk of individuals with the LMHR phenotype, who often rely on low carbohydrate and ketogenic diets to keep chronic disease at bay.</p>
<div class="lb-trans"><p>该研究指出，明确需要扩展心血管疾病风险评估，以包括可以优先考虑心脏影像学的个性化方法。研究人员还呼吁采取开放的多学科方法，以更好地理解具有 LMHR 表型的个体的心脏病风险，这些个体通常依赖低碳水化合物和生酮饮食来保持慢性疾病的控制。</p>
</div><p><strong>Key Takeaways:</strong></p>
<div class="lb-trans"><p><strong>关键要点：</strong></p>
</div><ul>
<li>The prospective study tracked 100 individuals following a low-carbohydrate ketogenic diet over a year. This population was classified as lean and metabolically healthy and exhibited ketogenic diet-induced high cholesterol levels.</li>
<li>Advanced cardiac imaging (CT Angiogram) in this population found that LDL cholesterol and apolipoprotein B levels were not associated with plaque progression.</li>
<li>Existing plaque did predict plaque accumulation in this population, suggesting that plaque, not cholesterol, should be used to assess cardiovascular health in the LMHR population.</li>
<li>Scientists at The Lundquist Institute, along with the rest of the research team, highlight the importance of considering individualized approaches to cardiovascular risk assessment across populations.</li>
</ul>
<div class="lb-trans"><ul>
<li>这项前瞻性研究跟踪了 100 名遵循低碳水化合物生酮饮食的个体，持续了一年。该人群被归类为瘦体和代谢健康，并表现出生酮饮食诱导的高胆固醇水平。</li>
<li>在该人群中，先进的心脏影像学（CT 血管造影）发现 LDL 胆固醇和载脂蛋白 B 水平与斑块进展无关。</li>
<li>现有斑块确实预测了该人群中的斑块积累，表明在 LMHR 人群中应使用斑块而非胆固醇来评估心血管健康。</li>
<li>伦德奎斯特研究所的科学家与其他研究团队强调了在各人群中考虑个性化心血管风险评估方法的重要性。</li>
</ul>
</div><p>About The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center</p>
<div class="lb-trans"><p>关于哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所</p>
</div><p>The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center (TLI) is a world-leading nonprofit biomedical research institute in Los Angeles County. Affiliated with the David Geffen School of Medicine at UCLA and the Harbor-UCLA Medical Center, TLI has an international reputation for advancing clinical and translational research, training physician scientists, and delivering valued community service programs.</p>
<div class="lb-trans"><p>哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所（TLI）是洛杉矶县世界领先的非营利生物医学研究机构。该机构与加州大学洛杉矶分校大卫·格芬医学院和哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心相关联，享有推动临床和转化研究、培训医学科学家和提供有价值的社区服务项目的国际声誉。</p>
</div><p><strong>Attachment</strong></p>
<div class="lb-trans"><p><strong>附件</strong></p>
</div><ul>
<li>Key investigators</li>
</ul>
<div class="lb-trans"><ul>
<li>主要研究人员</li>
</ul>
</div><p>Saoimanu Sope</p>
<div class="lb-trans"><p>索伊马努·索佩（Saoimanu Sope）</p>
</div><p>The Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center</p>
<div class="lb-trans"><p>哈佛 - 加州大学洛杉矶分校医学中心的伦德奎斯特生物医学创新研究所</p>
</div><p>(323) 457-1448</p>
<div class="lb-trans"><p>（323）457-1448</p>
</div><p>saoimanu.sope@lundquist.org</p>
<div class="lb-trans"><p>saoimanu.sope@lundquist.org</p>
</div>

伦德奎斯特研究所的新研究发现，生酮饮食引起的高胆固醇并不会导致心脏病