在特朗普的巨额法案通过后，一个失去诊所的乡村小镇的生活发生了怎样的变化

2025 年 7 月 3 日，在美国国会举行的登记仪式上，HR 1，即 “一个伟大美丽法案”，被展示。- Kevin Dietsch/Getty Images/File

随着秋天的最后色彩在蓝岭山脉中徘徊，弗吉尼亚州的教堂村（Churchville）200 人的社区正在努力应对其健康诊所的关闭。

曾经，老年人可以从家里走到镇上的医生那里。

奥古斯塔医疗集团引用了唐纳德·特朗普总统的标志性立法 “一个伟大美丽法案” 中的医疗保健条款，关闭了教堂村及其他两个地点的乡村诊所。

“我打电话四处寻找替代医生，进行一次健康检查，最早也要等到一月底，” 56 岁的特蕾莎·利奇在 MTN Mystic 咖啡店喝着咖啡时接受采访时说。利奇有哮喘，她表示去年投票支持特朗普。

民主党希望在明年的中期选举中将医疗保健作为一个决定性问题。但教堂村的环境展示了该党面临的挑战，尤其是在乡村社区中。

特朗普在 2024 年以近 50 分的优势赢得了包括教堂村在内的奥古斯塔县。医生珍娜·克里斯勒（Jena Crisler）竞选弗吉尼亚州众议院代表该地区，但本月以超过 40 分的差距输给了共和党现任者，即使在民主党全州的席位大获全胜的情况下。

2025 年 11 月 16 日，弗吉尼亚州教堂村的教堂村初级护理中心外的标志告诉患者该设施已永久关闭。奥古斯塔医疗集团关闭了该诊所，作为公司对 “一个伟大美丽法案” 及其对医疗服务交付所带来现实的 “持续回应”。- Eva McKend/CNN

一位坐在同一家咖啡店的女性低声说她在 2024 年支持前副总统卡马拉·哈里斯。她去查尔斯维尔看医生需要超过一个小时。她说乡村医疗保健总是岌岌可危，而诊所的关闭对她的丈夫尤其是一个打击。

但她表示，她不会为民主党人张贴标志，“因为环境的原因”，并拒绝被 CNN 报道。

在咖啡店对面的商店窗户上，贴着一块标志，上面写着：“谢谢你，特朗普，再次拯救美国。”

在关闭的诊所仅几步之遥，2025 年 11 月 16 日，教堂村一家商店外的标志上写着 “谢谢你，特朗普。再次拯救美国”。唐纳德·特朗普在 2024 年以超过 70 分的优势赢得了包括教堂村在内的奥古斯塔县。- Eva McKend/CNN

特朗普巨额法案如何影响乡村医疗保健

依赖医疗补助资金的乡村医疗提供者在法案削减未来十年数千亿美元的联邦医疗支出之前，已经面临压力，主要是通过实施工作要求和更多的资格审查。

乡村基层运动的政治主任林利·索恩（Lynlee Thorne）表示，民主党将继续通过市政厅式的活动和拉票活动强调可获得医疗保健的重要性，努力在乡村美国重新赢得信誉和信任。

“我认为人们对与他们生活中发生的事情进行真实对话感兴趣，而没有什么能替代面对面的交流，” 索恩说。

克里斯勒知道她在与现任代表克里斯·鲁尼恩（Chris Runion）竞争时面临着艰巨的挑战。她认为她的竞选与结果无关，而是关于民主党需要在各地出现，而不是简单地放弃那些人数占优势的社区。

“我认为他们非常担心，当这些问题开始影响到他们个人时，他们会更加担心，” 克里斯勒谈到诊所的关闭时说。

鲁尼恩的发言人表示他无法接受采访。

CNN 已联系代表该地区的共和党众议员本·克莱因（Ben Cline），他投票支持特朗普的政策法案。他的办公室没有回应。

儿科医生马克·道尼（Mark Downey）在包括纽波特纽斯、约克、詹姆斯市和格洛斯特县的州第 69 区击败了现任共和党人查德·格林。在接受 CNN 采访时，他表示，即使信息未能立即引起选民共鸣，民主党继续在医疗保健问题上竞选是重要的。

“这可能不会一夜之间发生。人们的想法不会立刻改变，但当他们开始看到服务的丧失、服务的减少时，最终会出现一种情况，对他们来说将不再那么方便，或者会带来更多的困难，” 道尼说，他曾两次尝试竞选州立法机构但未成功。

马克·道尼在 2021 年 4 月 3 日于弗吉尼亚州威廉斯堡举行的经济复苏和基础设施优先考虑气候、关怀、就业和正义的活动中发言。- Ryan M. Kelly/Getty Images for Green New Deal Network/File

一些人正在发声

艾琳·霍尔姆斯，59 岁，三年前搬到了丘奇维尔。当她的儿子去世时，她和丈夫想要改变一下来自纽约的生活环境。由于肝脏问题和高血压等一系列医疗挑战，她依赖并重视镇上的诊所。

“我是一堆混合的麻烦，很多医疗问题，” 她说。

在政治方面，她倾向于 “保持沉默”，以避免与邻居发生争执。但当被问及特朗普是否应为诊所关闭负责时，霍尔姆斯说：“绝对是。”

“他所做的正在摧毁农村地区，” 霍尔姆斯说。

丘奇维尔居民和教会管理员戴尔·怀特表示，关于诊所的担忧被夸大了。

“这些都是老一辈的农村农民，他们从小就去斯汤顿、费舍斯维尔、韦恩斯伯勒和夏洛茨维尔看病，” 怀特说。

在 MTN. Mystic 咖啡馆，店主丹·布斯建议，现在是农村社区发挥创造力的时候。

“失去诊所就像失去一家杂货店或当地服务提供者，” 布斯说。

他建议社区可以团结起来找一位医生上门看病。

“也许这对我们来说是个解决办法，” 布斯说。

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