美国疫苗委员会本周将投票决定是否推迟乙型肝炎疫苗的接种

CDC 顾问委员会将在周四和周五召开会议

独立评估发现，乙型肝炎出生时接种剂量减少了 95% 的感染率

疫苗制造商表示，改变接种时间表可能会导致供应中断

作者：Michael Erman

纽约，12 月 2 日（路透社）——卫生部长罗伯特·F·肯尼迪（Robert F. Kennedy Jr.）挑选的疫苗顾问委员会将在本周晚些时候投票决定是否推迟大多数美国儿童的乙型肝炎疫苗接种，但尚未确定具体推迟多长时间，委员会的新任主席在接受采访时表示。

推迟对新生儿接种乙型肝炎疫苗的这一几十年来的做法是长期反疫苗活动家肯尼迪推动的一个想法，作为他重塑美国疫苗接种政策的运动的一部分。

“我们尽量避免给最脆弱的人群接种，” 被任命为 CDC 免疫实践顾问委员会主席的儿科心脏病专家柯克·米尔霍安（Kirk Milhoan）周一表示。“我们希望在给他们接种之前，能够非常彻底地测试这些东西，特别是在新生儿时期或孕妇中。因此，这些是我们非常怀疑的事情。”

周二发布的一项对 400 多项研究和报告的独立疫苗专家评估发现，美国对新生儿接种乙型肝炎疫苗的政策使儿童感染率降低了 95% 以上。

与疫苗制造商没有对话

美国疾病控制与预防中心的疫苗顾问委员会尚未直接与疫苗制造商就他们提出的可能因推迟接种而引发的供应问题进行沟通，米尔霍安表示。

“我们现在并没有真正处理这个问题，” 他说。“我们还没有进行这些讨论，而在会议之外进行这些讨论可能并不合适。”

几位疫苗制造商和专家告诉路透社，即使是对接种时间表的小改动，也可能导致乙型肝炎疫苗或与该疫苗联合接种的其他疫苗（如脊髓灰质炎疫苗）的供应中断，持续一年或更长时间。

委员会计划在周四和周五召开会议。

在匿名的情况下，疫苗制造商的消息人士告诉路透社，委员会并未要求提供具体数据或详细信息，以了解对乙型肝炎疫苗接种时间表的任何更改可能对美国疫苗供应产生的影响。

这与 CDC 之前的做法有所不同，以前 CDC 会在 ACIP 会议之前直接与行业沟通，约翰·格拉本斯坦（John Grabenstein）表示，他是一名顾问，也是默克（Merck）前疫苗高管。默克是美国生产乙型肝炎疫苗的制造商之一。

“制造商可以预见到即将进行的投票以增加需求，他们可能会做出企业决策，稍微增加他们的供应，” 他说。

他形容委员会的行为远不如以前可预测，表示 “行业中的不确定性并不好。”

美国卫生与公共服务部的发言人未对此请求作出回应。

供应中断的重大潜力

乙型肝炎是一种导致肝脏炎症的病毒感染。它主要通过血液、精液或某些其他体液传播，但也可以通过更随意的接触传播。

除了默克，GSK 也生产乙型肝炎疫苗，赛诺菲与默克联合生产的疫苗包含六种不同的疫苗。

目前，乙型肝炎疫苗建议对所有美国儿童接种，分为三剂。第一剂在孩子出生后不久在医院接种，最后两剂通常作为联合疫苗的一部分接种。

多剂疫苗包括针对其他疾病的疫苗，如白喉、破伤风、百日咳、脊髓灰质炎和流感嗜血杆菌 b 型。

如果疫苗接种的时间建议不再一致，联合疫苗可能会变得无效，格拉本斯坦表示。

“这就是我所称的及时库存的暴政，” 格拉本斯坦说。“为了最大化效率，他们会将库存量降到最低，如果发生突发变化，可能会导致短缺。”

赛诺菲在上一次 ACIP 会议上表示，任何延迟可能会 “导致一年或更长时间的重大供应中断，因为疫苗生产需要较长的提前期进行调整。”

默克表示，改变既定的接种时间表可能会导致可预防疾病的复发。