<p>一些国家顶级健康保险高管试图将美国医疗保健成本飙升的责任推给他人，认为医院和处方药价格上涨是导致保费上升、使美国人医疗保健变得更加负担不起的原因。</p>
<p>五家主要健康保险公司的首席执行官在周四向众议院能源和商业小组委员会作证，这是系列听证会的第一次，旨在找出导致医疗保健系统负担能力下降的根本原因，包括保费飙升。</p>
<p>“健康保险的成本从根本上反映了医疗保健本身的成本。这更多是一个结果而不是原因，” 美国最大医疗保健提供商 UnitedHealth Group 的首席执行官 Stephen Hemsley 表示。</p>
<p>“如果保险费用在上涨，即使我们在与其他公司激烈竞争，这也表明医疗服务和药品的成本在上升，以及护理活动的数量在增加。”</p>
<p>此次听证会是在关于奥巴马医保补贴的持续辩论中进行的，这些补贴旨在降低数千万低收入和中等收入美国人的月保费。</p>
<p>在 COVID-19 大流行期间首次实施并在拜登政府下扩大的增强型保费税收抵免，于 2025 年底到期，尽管民主党人反对，导致个人自付费用增加，更多美国人未能获得保险。</p>
<p>本月早些时候，众议院通过了一项立法，延长已到期的补贴三年，但参议院迄今为止拒绝对此进行讨论。</p>
<p>西弗吉尼亚州居民 Ellen Allen 在 ACA 铜级计划中注册，她告诉立法者，她的保费从去年上涨了 323%，接近 2000 美元，因为失去了补贴。她表示，她不得不放弃视力和牙科保险，因为她负担不起。</p>
<p>民主党人指责共和党人不支持补贴，将其反对视为对工薪家庭的背叛。与此同时，共和党人长期以来认为 ACA 是一个失败的项目，限制了消费者选择并抑制了市场竞争。</p>
<p>“当民主党人在没有共和党支持的情况下通过奥巴马医保时，他们以保费会下降、竞争会增加、如果你喜欢你的保险计划就可以保留它的承诺来推销这项法案，” 小组委员会主席摩根·格里菲斯（R-Va.）在听证会的开场发言中表示。“相反，奥巴马医保增加了医疗保健成本，扭曲了激励机制，联邦化了福利，限制了计划设计，并限制了获得护理的机会。”</p>
<p>面对日益加大的压力以解决医疗保健负担能力问题，特朗普上周公布了他希望国会考虑的健康政策大纲，包括向美国人直接提供资金用于健康储蓄账户（HSA）的提案。</p>
<p>特朗普称这一想法允许人们 “购买自己的医疗保健”，但民主党人在周四的听证会上指出，现行法律通常禁止个人使用其 HSA 支付常规保费。</p>
<p>众议员 Frank Pallone（D-N.J.），委员会的排名成员，驳斥了这一想法，称其 “完全脱离现实”。</p>
<p>“拥有健康储蓄账户是否会对你的医疗保健费用产生影响？” Pallone 问 Allen，举例说明该账户预存 “几千美元”。</p>
<p>“坦率地说，这很冒犯，” Allen 回应道。“对于一个每月保费 2000 美元的人来说，健康储蓄账户中存入 2000 美元并没有太大帮助，因此根本没有用。”</p>
<p>医疗保健行业的不同参与者，从保险公司到医院再到药品制造商，长期以来相互指责，认为负担能力危机和整体支出增加是彼此造成的。</p>
<p>根据医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的数据，美国在 2024 年在医疗保健上的支出约为 5.3 万亿美元，或每人约 15,474 美元。</p>
<p>Elevance Health 的总裁兼首席执行官 Gail Boudreaux 表示，支出增加是由于医疗护理和处方药的成本上升，这直接影响了保费。</p>
<p>“当护理的收费价格上涨时，保费和自付费用也会上涨，” Boudreaux 表示。“当同一项服务在医院环境中收费远高于在医生办公室或急救中心的收费时……欺诈、不当收费和行政要求也增加了成本，最终反映在保费中。”</p>
<p>这些高管表示，他们的公司正在利用竞争，特别是在处方药方面，以降低消费者的成本。</p>
<p>两党立法者对这一说法表示反对，认为保险公司采取了具体措施，反而通过市场整合来做相反的事情。</p>
<p>“当一个单一公司控制覆盖范围、处理、分发和护理决策时，确实存在很大的担忧，” 众议员 Diana Harshbarger（R-Tenn.）表示。“当这种垂直整合的程度存在时，竞争就会减少，患者最终支付更多。这就是事实。”</p>
<p>众议员 Alexandria Ocasio-Cortez（D-N.Y.）随后通过审查 CVS 的公司结构强调了这一点。保险公司、健康诊所、药店和药品福利管理公司都在 CVS Health 的旗下。</p>
<p>“这算是相当大的市场集中度，不是吗？” Ocasio-Cortez 问 CVS Health 首席执行官 David Joyner。</p>
<p>“不，我不同意这是市场集中度。我认为这是一个对消费者非常有效的模式，” Joyner 回答。</p>
<p>“是的，我认为这对 CVS 非常有效，” Ocasio-Cortez 反驳道。</p>
<p>“健康保险公司分得一杯羹，药品福利管理公司分得一杯羹，药品制造商分得一杯羹，而患者却被剥削，” 她继续说道。</p>
<p>Cigna 的首席执行官 David Cordani 和 Asendiun 的首席执行官 Paul Markovich（加州蓝盾的非营利母公司）也出席了委员会会议。</p>

<p>健康保险公司的首席执行官在国会作证，认为不断上涨的保费是由于医院和药品成本的增加。这次听证会讨论了医疗保健的负担能力问题，而奥巴马医保补贴的到期加剧了这一问题，导致许多美国人的保费大幅上涨。立法者批评了两党在危机中的角色，民主党指责共和党反对补贴延长，而共和党则认为奥巴马医保未能降低成本。讨论突显了医疗保健定价的复杂性以及市场整合对竞争和负担能力的影响</p>

<p>Some of the nation’s top health insurance executives sought to deflect blame for the soaring cost of health care in the U.S., arguing that rising hospital and prescription drug prices were driving premiums higher and making health care less affordable for Americans.</p>
<div class="lb-trans"><p>一些国家顶级健康保险高管试图将美国医疗保健成本飙升的责任推给他人，认为医院和处方药价格上涨是导致保费上升、使美国人医疗保健变得更加负担不起的原因。</p>
</div><p>The CEOs of five major health insurers testified before a House Energy and Commerce subcommittee on Thursday, the first in a series of back-to-back hearings focused on finding the root causes driving unaffordability in the health care system, including skyrocketing premiums.</p>
<div class="lb-trans"><p>五家主要健康保险公司的首席执行官在周四向众议院能源和商业小组委员会作证，这是系列听证会的第一次，旨在找出导致医疗保健系统负担能力下降的根本原因，包括保费飙升。</p>
</div><p>“The cost of health care insurance fundamentally reflects the cost of health care itself. It is more of an effect than a cause,” said Stephen Hemsley, the CEO of UnitedHealth Group, the nation’s largest health care provider.</p>
<div class="lb-trans"><p>“健康保险的成本从根本上反映了医疗保健本身的成本。这更多是一个结果而不是原因，” 美国最大医疗保健提供商 UnitedHealth Group 的首席执行官 Stephen Hemsley 表示。</p>
</div><p>“If insurance costs are going up, even as we compete aggressively against other companies, it signals rising costs of health services and drugs and rising volumes of care activity.”</p>
<div class="lb-trans"><p>“如果保险费用在上涨，即使我们在与其他公司激烈竞争，这也表明医疗服务和药品的成本在上升，以及护理活动的数量在增加。”</p>
</div><p>The hearings come amid ongoing debate over ObamaCare subsidies meant to lower the cost of monthly premiums for tens of millions of low and middle-income Americans.</p>
<div class="lb-trans"><p>此次听证会是在关于奥巴马医保补贴的持续辩论中进行的，这些补贴旨在降低数千万低收入和中等收入美国人的月保费。</p>
</div><p>The enhanced premium tax credits, first enacted during the COVID-19 pandemic and later expanded under the Biden administration, expired at the end of 2025 over the objection of Democrats, resulting in higher out-of-pocket costs and fewer Americans enrolling in coverage.</p>
<div class="lb-trans"><p>在 COVID-19 大流行期间首次实施并在拜登政府下扩大的增强型保费税收抵免，于 2025 年底到期，尽管民主党人反对，导致个人自付费用增加，更多美国人未能获得保险。</p>
</div><p>The House passed legislation earlier this month to extend the expired subsidies for three years, but the Senate has so far refused to take it up.</p>
<div class="lb-trans"><p>本月早些时候，众议院通过了一项立法，延长已到期的补贴三年，但参议院迄今为止拒绝对此进行讨论。</p>
</div><p>Ellen Allen, a West Virginia resident enrolled in an ACA Bronze-level Plan, told lawmakers her premium jumped 323 percent from last year to nearly $2,000 after losing the subsidies. She said she was forced to forgo vision and dental insurance because she could not afford it.</p>
<div class="lb-trans"><p>西弗吉尼亚州居民 Ellen Allen 在 ACA 铜级计划中注册，她告诉立法者，她的保费从去年上涨了 323%，接近 2000 美元，因为失去了补贴。她表示，她不得不放弃视力和牙科保险，因为她负担不起。</p>
</div><p>Democrats have slammed Republicans for not supporting the subsidies, framing their opposition as a betrayal of working-class families. Republicans, meanwhile, have long argued the ACA is a failing program that limits consumer choice and stifles market competition.</p>
<div class="lb-trans"><p>民主党人指责共和党人不支持补贴，将其反对视为对工薪家庭的背叛。与此同时，共和党人长期以来认为 ACA 是一个失败的项目，限制了消费者选择并抑制了市场竞争。</p>
</div><p>“When Democrats passed ObamaCare without Republican support, they sold the bill on the promises that premiums would fall, competition would rise, and if you liked your insurance plan, you can keep it,” subcommittee Chairman Morgan Griffith (R-Va.) said in opening remarks at the hearing. “Instead, ObamaCare has increased healthcare costs, warped incentives, federalized benefits, restricted plan design, and limited access to care.”</p>
<div class="lb-trans"><p>“当民主党人在没有共和党支持的情况下通过奥巴马医保时，他们以保费会下降、竞争会增加、如果你喜欢你的保险计划就可以保留它的承诺来推销这项法案，” 小组委员会主席摩根·格里菲斯（R-Va.）在听证会的开场发言中表示。“相反，奥巴马医保增加了医疗保健成本，扭曲了激励机制，联邦化了福利，限制了计划设计，并限制了获得护理的机会。”</p>
</div><p>Facing mounting pressure to address health care unaffordability, President Trump unveiled outlines of health policies last week that he wants Congress to consider, including a proposal to send money directly to Americans for health savings accounts (HSAs).</p>
<div class="lb-trans"><p>面对日益加大的压力以解决医疗保健负担能力问题，特朗普上周公布了他希望国会考虑的健康政策大纲，包括向美国人直接提供资金用于健康储蓄账户（HSA）的提案。</p>
</div><p>Trump touted the idea as allowing people to “buy their own health care,” but Democrats noted during Thursday’s hearing that the current law generally prohibits individuals from using their HSAs to pay for regular premiums.</p>
<div class="lb-trans"><p>特朗普称这一想法允许人们 “购买自己的医疗保健”，但民主党人在周四的听证会上指出，现行法律通常禁止个人使用其 HSA 支付常规保费。</p>
</div><p>Rep. Frank Pallone (D-N.J.), the ranking member on the committee, dismissed the idea as “completely out of touch.”</p>
<div class="lb-trans"><p>众议员 Frank Pallone（D-N.J.），委员会的排名成员，驳斥了这一想法，称其 “完全脱离现实”。</p>
</div><p>“Would having access to a health savings account put a dent in your health care costs?” Pallone asked Allen, providing an example of the account being preloaded with “a couple thousand dollars.”</p>
<div class="lb-trans"><p>“拥有健康储蓄账户是否会对你的医疗保健费用产生影响？” Pallone 问 Allen，举例说明该账户预存 “几千美元”。</p>
</div><p>“Frankly, that’s insulting,” Allen responded. “A $2,000 deposit into a health savings account for someone whose premium is $2,000 a month doesn’t go a very long way, so it wouldn’t be very helpful at all.”</p>
<div class="lb-trans"><p>“坦率地说，这很冒犯，” Allen 回应道。“对于一个每月保费 2000 美元的人来说，健康储蓄账户中存入 2000 美元并没有太大帮助，因此根本没有用。”</p>
</div><p>Different players in the health care industry, from insurers to hospitals to drug manufacturers, long pointed fingers at each other for the affordability crisis and higher overall spending.</p>
<div class="lb-trans"><p>医疗保健行业的不同参与者，从保险公司到医院再到药品制造商，长期以来相互指责，认为负担能力危机和整体支出增加是彼此造成的。</p>
</div><p>The U.S. spent approximately $5.3 trillion, or about $15,474 per person, on health care in 2024, according to the Centers for Medicare &amp; Medicaid Services (CMS).</p>
<div class="lb-trans"><p>根据医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）的数据，美国在 2024 年在医疗保健上的支出约为 5.3 万亿美元，或每人约 15,474 美元。</p>
</div><p>Gail Boudreaux, president and CEO of Elevance Health, said the spending increase was spurred by higher costs for medical care and prescription drugs, which in turn directly impacted premiums.</p>
<div class="lb-trans"><p>Elevance Health 的总裁兼首席执行官 Gail Boudreaux 表示，支出增加是由于医疗护理和处方药的成本上升，这直接影响了保费。</p>
</div><p>“When the prices charged for care rise, premiums and out-of-pocket costs rise too,” Boudreaux said. “When the same service is billed at a much higher price in a hospital setting than in a physician’s office or urgent care…fraud, improper billing, and administrative requirements also add costs that ultimately show up in premiums.”</p>
<div class="lb-trans"><p>“当护理的收费价格上涨时，保费和自付费用也会上涨，” Boudreaux 表示。“当同一项服务在医院环境中收费远高于在医生办公室或急救中心的收费时……欺诈、不当收费和行政要求也增加了成本，最终反映在保费中。”</p>
</div><p>The executives said their companies were leveraging competition, especially in prescription drugs, as a way to drive costs lower for consumers.</p>
<div class="lb-trans"><p>这些高管表示，他们的公司正在利用竞争，特别是在处方药方面，以降低消费者的成本。</p>
</div><p>Lawmakers on both sides of the aisle pushed back on that narrative, arguing insurers had taken concrete steps to do the opposite by consolidating within the market.</p>
<div class="lb-trans"><p>两党立法者对这一说法表示反对，认为保险公司采取了具体措施，反而通过市场整合来做相反的事情。</p>
</div><p>“There’s a real concern when a single corporation controls coverage, processing, dispensing, and care decisions,” Rep. Diana Harshbarger (R-Tenn.) said. “When that level of vertical integration exists, competition erodes, and patients end up paying more. That’s just the bottom line.”</p>
<div class="lb-trans"><p>“当一个单一公司控制覆盖范围、处理、分发和护理决策时，确实存在很大的担忧，” 众议员 Diana Harshbarger（R-Tenn.）表示。“当这种垂直整合的程度存在时，竞争就会减少，患者最终支付更多。这就是事实。”</p>
</div><p>Rep. Alexandria Ocasio-Cortez (D-N.Y.) later emphasized that point by examining CVS’s corporate structure. An insurance company, a health clinic, pharmacies and a pharmacy benefit manager all fall under the CVS Health umbrella.</p>
<div class="lb-trans"><p>众议员 Alexandria Ocasio-Cortez（D-N.Y.）随后通过审查 CVS 的公司结构强调了这一点。保险公司、健康诊所、药店和药品福利管理公司都在 CVS Health 的旗下。</p>
</div><p>“That’s quite a bit of market concentration, wouldn’t you agree?” Ocasio-Cortez asked CVS Health CEO David Joyner.</p>
<div class="lb-trans"><p>“这算是相当大的市场集中度，不是吗？” Ocasio-Cortez 问 CVS Health 首席执行官 David Joyner。</p>
</div><p>“No, I wouldn’t agree that it’s market concentration. I would suggest it’s a model that works really well for the consumer,” Joyner replied.</p>
<div class="lb-trans"><p>“不，我不同意这是市场集中度。我认为这是一个对消费者非常有效的模式，” Joyner 回答。</p>
</div><p>“Yeah, I think it works very well for CVS,” Ocasio-Cortez shot back.</p>
<div class="lb-trans"><p>“是的，我认为这对 CVS 非常有效，” Ocasio-Cortez 反驳道。</p>
</div><p>“The health insurance gets a cut, the pharmacy benefit manager gets a cut, the drug manufacturer gets a cut, and the patient gets screwed,” she continued.</p>
<div class="lb-trans"><p>“健康保险公司分得一杯羹，药品福利管理公司分得一杯羹，药品制造商分得一杯羹，而患者却被剥削，” 她继续说道。</p>
</div><p>David Cordani, the CEO of Cigna, and Paul Markovich, the CEO of Asendiun, the nonprofit parent company of Blue Shield of California also appeared before committee.</p>
<div class="lb-trans"><p>Cigna 的首席执行官 David Cordani 和 Asendiun 的首席执行官 Paul Markovich（加州蓝盾的非营利母公司）也出席了委员会会议。</p>
</div>

健康保险公司的 CEO 们互相指责医疗费用的飙升