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阿马尔·维纳普萨（Amar Vennapusa），一名减重外科医生，于 2025 年 4 月 14 日在印度海得拉巴的健康诊所中，给艾利·莉莉（Eli Lilly）的 Mounjaro（莫恩贾罗）注射药物装填注射器，该药物用于治疗 2 型糖尿病和减重。- 阿尔马斯·马苏德/路透社
在孟买的希瓦吉公园（Shivaji Park），每天早晨，健步走的人们在跑道上绕圈，健身手表随着每一步而嗡嗡作响。几分钟后，有些人漂浮到附近的食品摊位，油在滋滋作响，热腾腾的萨莫萨（samosas）和糖浆浸泡的贾雷比（jalebis）被放在纸盘上。这是印度与健康和放纵之间不安关系的缩影，也是快速增长的医疗和商业狂潮的背景。
这种狂潮是由于保护塞马格鲁肽（semaglutide）专利即将到期而引发的，这是一种模仿一种激素的蛋白质，告诉你的大脑你不饿。它是诺和诺德（Novo Nordisk）极受欢迎的注射减重药物 Ozempic 的关键成分。
诺和诺德在印度的专利将于 3 月到期。该国庞大的制药生产行业正准备借此机会销售仿制药版本。
分析师预测，价格战可能会使一些减重药物在印度的价格下降多达 90%，并可能在其他国家也如此。杰富瑞投资银行（Jefferies）将其描述为印度的 “神奇药丸时刻”，预计塞马格鲁肽市场可能增长到 10 亿美元。
“我们已经做好充分准备，” 印度政府制药出口促进委员会（Pharmexcil）主席纳米特·乔希（Namit Joshi）告诉 CNN。“专利到期的那一刻，这种产品将会大量涌入市场。”
正如印度被称为 “世界药房” 帮助使艾滋病药物在几十年前变得更便宜和更广泛可用一样，分析师表示，它可能成为新一轮全球健康革命中对抗肥胖的关键低成本供应商。
这一转变对印度来说也可能是变革性的，印度目前是全球糖尿病之都，也是全球抗肥胖治疗和药物增长最快的市场之一。根据医学期刊《柳叶刀》（The Lancet）的估计，到 2050 年，印度将有 4.5 亿成年人超重。
塞马格鲁肽模仿一种调节食欲和血糖的激素——本质上，它告诉你的大脑你已经饱了。它是像 Ozempic 这样的流行商业减肥药的核心部分，通常以预装注射器的形式出售，患者自行注射。
这是印度制药巨头们有信心在 3 月能够复制的方法。
至少有 10 家印度公司，包括药明康德（Dr. Reddy’s Laboratories）、西普拉（Cipla）和 OneSource Specialty Pharma，已经开始制造塞马格鲁肽减重药物的流程，CNN 审查的文件显示。
OneSource 表示，它正在投资近 1 亿美元，计划在未来 18 到 24 个月内将生产能力提高五倍，特别是针对药物 - 设备组合产品——例如预装减重药物的注射器，包括塞马格鲁肽。
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2020 年 10 月 25 日，孟买的一家甜品制造商的工人在早晨准备贾雷比（jalebis）甜点，庆祝印度教节日杜舍拉（Dussehra）。- 印德拉尼尔·穆克吉/法新社/盖蒂图片社
另一家印度公司 Biocon 告诉 CNN，它在班加罗尔市委托了一家注射剂设施，旨在服务国内和国际市场，总投资约为 1 亿美元。
该公司希望在 2027 年推出这些产品，首席执行官西达尔特·米塔尔（Siddharth Mittal）补充说，并计划出口到巴西和加拿大。
竞争对手公司药明康德（Dr. Reddy’s）告诉路透社，它计划在明年在包括印度在内的 87 个国家推出塞马格鲁肽的仿制药版本。其首席执行官埃雷兹·以色列（Erez Israeli）表示，他预计该仿制药将为公司带来 “数亿美元” 的销售。
Pharmexcil 的乔希认为，印度的月剂量平均价格在专利到期后的一年内可能降至 77 美元，最终降至约 40 美元。
这种定价在美国的货架上不会很快出现——Ozempic 在美国的专利要到 2030 年代才到期。
70 岁的马赫什·查马迪亚（Mahesh Chamadia）几乎放弃了减肥的想法。这位孟买的会计师早上 4:30 起床打羽毛球，家里有跑步机，尝试过健身房、饮食和瑜伽。但体重总是反弹。经过 25 年的尝试，他需要快速找到解决方案。“随着年龄的增长，我不想再背负这个沉重的负担，” 他告诉 CNN。
然后，在 2024 年，查马迪亚开始阅读关于一类新的注射药物的报道，这些药物在国外引起了轰动。每周，他都会翻阅报纸寻找更新。在体检时，他会询问医生：这些药物什么时候会来到印度？
到 2025 年 3 月，当艾利·莉莉的塞尔泽帕肽（tirzepatide，品牌名 Mounjaro）在印度药店上市时，他是第一位排队的人。“我告诉我的医生，我想试试，” 他回忆道。
九个月后，他减轻了 10 公斤（22 磅），这是他几十年来减掉的最多体重。他的血糖有时降到 100，这是糖尿病患者的理想数字，他表示 “在他 25 年的糖尿病历史中从未发生过”。
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2025 年 4 月 14 日，海得拉巴的一家健康诊所冰箱中看到的 Mounjaro（莫恩贾罗）注射药物，用于治疗 2 型糖尿病和减重。- 阿尔马斯·马苏德/路透社
他的甘油三酯——最常见的体脂类型——首次下降，精力激增，甚至食欲也减少了。“25 年来每个星期天我都会在打羽毛球后带回家萨莫萨，现在我不再这样做了。我的食欲几乎没有了。”
根据研究公司 Pharmarack 的数据，Mounjaro 在 2025 年 9 月迅速成为印度第二大制药品牌——仅在推出六个月后。减肥药销售的激增使 Eli Lilly 转变为华尔街的重量级公司，其股票今年上涨超过 35%，市值最近突破 1 万亿美元。
这种药物并不便宜。Chamadia 表示，他每月在注射上花费约 25,000 印度卢比（280 美元）——这超过了许多工人的工资。
“是的，这很贵，” 他说，“但这并不太重要。我的胰岛素剂量减少了，我的一些其他糖尿病药物也减少了。”
这些药物并非没有风险。根据另一种流行品牌 Wegovy 的网站，最常见的副作用包括恶心、腹泻、呕吐、便秘、腹痛和头痛。
在一个宝莱坞明星和社交媒体影响者严重影响身体形象的国家，医生们担心这些药物可能会被滥用。
一些诊所已经开始将这些注射作为婚前快速减肥计划的一部分进行宣传，以帮助新娘或新郎迅速塑形，为他们的大日子做好准备。
“每当需求激增，尤其是减肥药物，必然会出现滥用现象，” 肥胖专家 Rajiv Kovil 博士告诉 CNN。
“这些药物并不是为了婚礼或派对前的美容减肥，” 他警告道。
“肥胖管理是一个整体；semaglutide 只是一个工具，” 新德里附近 Fortis 医院的内分泌学家 Atul Luthra 博士说。
“定期的身体活动和适当的饮食不仅能提高 semaglutide 的疗效，还能帮助其耐受性。如果人们不遵循所需的饮食注意事项，他们将经历更多与胃肠相关的副作用。”
在医生的办公室里，Chamadia 在手机上滚动，查看即将推出的高剂量注射笔的新闻提醒。“它应该已经到达印度了，” 他说，瞥了一眼医生。对他来说，每次送药不仅仅是处方续药——这是进步的标志，是终于掌控自己健康的体现。
与此同时，医生们正准备迎接大量寻求注射的新患者——一些像 Chamadia 一样符合医学条件的人，还有一些被快速解决方案的诱惑所吸引的人。
对于医生和政策制定者来说，倒计时将带来不同的紧迫感：这一新时期的减肥药物是否能有效应对预计将使近五亿印度人陷入的肥胖流行，还是将使国家在注射器中追寻解决方案，而忽视改变饮食和生活方式的更艰难工作。
Chamadia 对此深信不疑。他已经在劝说他 38 岁的儿子，也在与肥胖和糖尿病作斗争，和他一起注射抑制食欲的药物。
“这不仅仅是减肥，” Chamadia 坚称。“这关乎控制其他一切——血糖、脂肪肝、脂质。”
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如瑞迪博士

印度即将显著降低减肥药物如 Ozempic 的成本，因为 semaglutide 的专利将在三月到期。分析师预测价格可能下降高达 90%，这可能使印度成为负担得起的抗肥胖治疗的主要供应国。包括药明康德和西普拉在内的主要印度制药公司正在准备生产仿制药，预计市场规模将达到 10 亿美元。预计在一年内，平均每月剂量的价格可能降至 77 美元，使这些药物对印度数百万肥胖率上升的人群变得可及

印度是否即将大幅降低类似 Ozempic 的减肥药的价格？