权威医学期刊《美国医学会杂志》新近发布的研究给时下大热的减肥药泼了冷水。
美东时间 10 月 5 日周四，《美国医学会杂志》刊发了加拿大英属哥伦比亚大学的研究发现，研究人员认为，像诺和诺德开发的所谓减肥神药司美格鲁肽（Wegovy）及其低剂量版本诺和泰（Ozempic）这类药物可能导致，非糖尿病患者有更高的风险罹患三种见但严重的胃部疾病。
目前正式被美国食药监局（FDA）审批上市的多肽类减肥药利拉鲁肽（Saxenda）和司美格鲁肽均属于胰高血糖素样肽（GLP）-1 受体激动剂，其作用机制是模拟 GLP-1 作用，增加胰岛素分泌，用于控制糖尿病患者血糖浓度。
由于在临床实践中发现 GLP-1 受体激动剂可以减缓胃排空、增加饱腹感、减低食欲，达到减轻体重的作用，这些 GLP-1 受体激动剂药物又无心插柳成为网红减肥药。简单来说，GLP-1 通过减缓消化来抑制人的食欲。但如果消化的过程减慢太多，可能就导致健康问题。
本周四刊发的上述研究警告，服用 GLP-1 类减肥药可能导致胃麻痹，它是指患者从胃到肠道的食物移动减慢或完全被阻止，因此可能出现诸如持续性呕吐等症状，还可能引发肠梗阻，以及导致胰腺炎的风险增加。
以上研究的结论是根据约 1600 万美国患者的医疗保险索赔纪录分析得出。研究人员特别分类查看了减肥药的影响，做了对比。他们特别关注了 2006 年到 2020 年间服用过司美格鲁肽或利拉鲁肽、且有肥胖纪录的患者，排除了糖尿病患者，以及服用过治疗原理不同于司美格鲁肽的另一类减肥药安非他酮 - 纳曲酮的患者。
虽然研究中涉及的大部分患者都只是服用了利拉鲁肽，但研究人员表示，他们观察到的风险增加可能适用于 GLP-1 类药整体。
研究发现，相比服用安非他酮 - 纳曲酮，GLP-1 导致罹患胰腺炎的风险高 9 倍，肠梗阻的风险高 4 倍，胃麻痹的风险高 3 倍多。每 1000 名患者中，在服用利拉鲁肽期间，约有七人出现胃麻痹、八人罹患胰腺炎，在服用司美格鲁肽期间，将近十人出现胃麻痹，约五人罹患胰腺炎，约八人服用这两种 GLP-1 类药物期间发生肠梗阻。
研究人员指出，之前的研究强调了服用 GLP-1 的糖尿病患者出现胃病的风险，而即使没有接受治疗，糖尿病患者总体上出现胃麻痹和胰腺炎的风险也会增加。这就是为何此次研究把糖尿病排除在外的原因，而且全球拥有数百万人在服用这类药减肥，这也是部分原因。
媒体指出，上述研究旨在检查非糖尿病患者罹患严重胃病的风险，尤其是服用 GLP-1 类药物减肥的患者，是全球首次以这种目的面向大范围人群的大型研究。
诺和诺德目前还未就上述研究发现置评。考虑到 GLP-1 类减肥药的服用者群体已经很庞大，上述研究无疑给众多 “神药” 追捧者和行业敲了警钟。
华尔街见闻曾提到，今年司美格鲁肽成为 “爆款” 以及增长势头更盛礼来研发药物替尔泊肽问世，吸引了医药健康行业对 GLP-1 这种新分子的广泛关注和投入。
《FDA 警告：减肥神药缺货严重 | 见智研究》称，司美格鲁肽全球缺货已经持续接近一年，并且还将持续缺货。
礼来双靶点（GLP-1R/GIPR）减肥神药替尔泊肽，放量速度令市场震惊，成为有史以来爬坡放量速度最快的药物。
替尔泊肽上半年销售额 15.5 亿美元，其中单二季度的销售就达到 9.8 亿美元，季度环比增长 72%，礼来甚至还进一步上调了替尔泊肽全年销售预期到 40 亿美元。

诺和诺德公司

《美国医学会杂志》刊发的大型研究发现，相比其他类减肥药，服用诺和诺德的司美格鲁肽等 GLP-1 类减肥药导致罹患胰腺炎的风险高 9 倍，肠梗阻的风险高 4 倍，胃麻痹的风险高 3 倍多。

权威期刊研究警告：减肥药可能引发胃麻痹等罕见但严重的胃部问题