美國醫保首次大規模藥價談判：15 種藥物平均降價 44%

美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）完成了史上首次大規模藥價談判，針對 15 種治療嚴重慢性病和癌症的藥物實現平均降價 44%，預計將為醫保系統節省 120 億美元。這是特朗普政府"平價行動"計劃的核心舉措，旨在降低醫療和食品成本。

11 月 26 日，據媒體報道，CMS 週二宣佈，諾和諾德旗下 GLP-1 類減肥藥物 Ozempic 和 Wegovy 在此次談判中降價 71%，成為本輪藥價談判中最受關注的成果。此次談判針對的 15 種藥物是醫保 D 部分支出最高的藥品，用於治療癌症、糖尿病、哮喘等慢性疾病。健康與公共服務部部長小 Robert F. Kennedy 表示，特朗普總統指示他們不遺餘力地降低醫療成本。隨着中期選舉臨近，平價問題正成為低收入家庭關注的焦點。

對製藥行業而言，這標誌着政府定價權的顯著擴張。據媒體報道，諾和諾德表示對政府主導的定價模式存在"嚴重擔憂"，並繼續反對這一談判框架。

核心藥物降價幅度顯著

本次醫保藥品價格談判成效顯著，除 GLP-1 類藥物價格下降 71% 外，多個核心品種也實現大幅降價。其中，輝瑞的乳腺癌藥物 Ibrance 降價 50%，前列腺癌藥物 Xtandi 降價 48%，葛蘭素史克的 Trelegy Ellipta 降幅達 73%。

據 CMS 統計，結合去年已談判的 10 種藥物（將於 2026 年 1 月 1 日生效），屆時通過價格談判覆蓋的藥物將擴展至 25 種，進一步擴大政策影響範圍。

健康與公共服務部部長小 Robert F. Kennedy 強調：

“遵循特朗普總統指示，我們正全力以赴降低美國民眾的醫療成本。在 ‘讓美國再次健康’ 的願景下，我們將動用一切可行工具，確保老年人獲得可負擔的醫療服務。”

在當前政府主導的定價機制影響下，製藥企業正積極調整市場策略以應對政策環境變化。以諾和諾德為例，該公司在公開表達對現行定價機制擔憂的同時，仍對其 GLP-1 類藥物價格進行戰略性調整以維持市場競爭力。這一舉措充分體現了製藥企業在政策壓力與市場競爭之間尋求平衡的現實抉擇。

中期選舉前的戰略性部署

CMS 此次發佈的聲明，標誌着特朗普政府在推進處方藥降價、提高醫保可負擔性及控制整體醫療開支方面進入實質性加速階段。結合其在穩定食品價格等民生領域的同步舉措，政府正通過 “平價行動” 計劃，系統性推進多戰線成本調控。

當前，在低收入家庭持續面臨預算壓力的背景下，醫療與生活成本問題已成為中期選舉週期中的焦點議題。此時首次大規模公開披露醫保藥價談判成果，其時機選擇具有明確的政治意圖，既展現政策執行力，也意在將藥品降價成果轉化為選舉動能，強化政府在經濟民生領域的執政形象。