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阿馬爾·維納普薩（Amar Vennapusa），一名減重外科醫生，於 2025 年 4 月 14 日在印度海得拉巴的健康診所中，給艾利·莉莉（Eli Lilly）的 Mounjaro（莫恩賈羅）注射藥物裝填注射器，該藥物用於治療 2 型糖尿病和減重。- 阿爾馬斯·馬蘇德/路透社
在孟買的希瓦吉公園（Shivaji Park），每天早晨，健步走的人們在跑道上繞圈，健身手錶隨着每一步而嗡嗡作響。幾分鐘後，有些人漂浮到附近的食品攤位，油在滋滋作響，熱騰騰的薩莫薩（samosas）和糖漿浸泡的賈雷比（jalebis）被放在紙盤上。這是印度與健康和放縱之間不安關係的縮影，也是快速增長的醫療和商業狂潮的背景。
這種狂潮是由於保護塞馬格魯肽（semaglutide）專利即將到期而引發的，這是一種模仿一種激素的蛋白質，告訴你的大腦你不餓。它是諾和諾德（Novo Nordisk）極受歡迎的注射減重藥物 Ozempic 的關鍵成分。
諾和諾德在印度的專利將於 3 月到期。該國龐大的製藥生產行業正準備藉此機會銷售仿製藥版本。
分析師預測，價格戰可能會使一些減重藥物在印度的價格下降多達 90%，並可能在其他國家也如此。傑富瑞投資銀行（Jefferies）將其描述為印度的 “神奇藥丸時刻”，預計塞馬格魯肽市場可能增長到 10 億美元。
“我們已經做好充分準備，” 印度政府製藥出口促進委員會（Pharmexcil）主席納米特·喬希（Namit Joshi）告訴 CNN。“專利到期的那一刻，這種產品將會大量湧入市場。”
正如印度被稱為 “世界藥房” 幫助使艾滋病藥物在幾十年前變得更便宜和更廣泛可用一樣，分析師表示，它可能成為新一輪全球健康革命中對抗肥胖的關鍵低成本供應商。
這一轉變對印度來説也可能是變革性的，印度目前是全球糖尿病之都，也是全球抗肥胖治療和藥物增長最快的市場之一。根據醫學期刊《柳葉刀》（The Lancet）的估計，到 2050 年，印度將有 4.5 億成年人超重。
塞馬格魯肽模仿一種調節食慾和血糖的激素——本質上，它告訴你的大腦你已經飽了。它是像 Ozempic 這樣的流行商業減肥藥的核心部分，通常以預裝注射器的形式出售，患者自行注射。
這是印度製藥巨頭們有信心在 3 月能夠複製的方法。
至少有 10 家印度公司，包括藥明康德（Dr. Reddy’s Laboratories）、西普拉（Cipla）和 OneSource Specialty Pharma，已經開始製造塞馬格魯肽減重藥物的流程，CNN 審查的文件顯示。
OneSource 表示，它正在投資近 1 億美元，計劃在未來 18 到 24 個月內將生產能力提高五倍，特別是針對藥物 - 設備組合產品——例如預裝減重藥物的注射器，包括塞馬格魯肽。
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2020 年 10 月 25 日，孟買的一家甜品製造商的工人在早晨準備賈雷比（jalebis）甜點，慶祝印度教節日杜舍拉（Dussehra）。- 印德拉尼爾·穆克吉/法新社/蓋蒂圖片社
另一家印度公司 Biocon 告訴 CNN，它在班加羅爾市委託了一家注射劑設施，旨在服務國內和國際市場，總投資約為 1 億美元。
該公司希望在 2027 年推出這些產品，首席執行官西達爾特·米塔爾（Siddharth Mittal）補充説，並計劃出口到巴西和加拿大。
競爭對手公司藥明康德（Dr. Reddy’s）告訴路透社，它計劃在明年在包括印度在內的 87 個國家推出塞馬格魯肽的仿製藥版本。其首席執行官埃雷茲·以色列（Erez Israeli）表示，他預計該仿製藥將為公司帶來 “數億美元” 的銷售。
Pharmexcil 的喬希認為，印度的月劑量平均價格在專利到期後的一年內可能降至 77 美元，最終降至約 40 美元。
這種定價在美國的貨架上不會很快出現——Ozempic 在美國的專利要到 2030 年代才到期。
70 歲的馬赫什·查馬迪亞（Mahesh Chamadia）幾乎放棄了減肥的想法。這位孟買的會計師早上 4:30 起牀打羽毛球，家裏有跑步機，嘗試過健身房、飲食和瑜伽。但體重總是反彈。經過 25 年的嘗試，他需要快速找到解決方案。“隨着年齡的增長，我不想再揹負這個沉重的負擔，” 他告訴 CNN。
然後，在 2024 年，查馬迪亞開始閲讀關於一類新的注射藥物的報道，這些藥物在國外引起了轟動。每週，他都會翻閲報紙尋找更新。在體檢時，他會詢問醫生：這些藥物什麼時候會來到印度？
到 2025 年 3 月，當艾利·莉莉的塞爾澤帕肽（tirzepatide，品牌名 Mounjaro）在印度藥店上市時，他是第一位排隊的人。“我告訴我的醫生，我想試試，” 他回憶道。
九個月後，他減輕了 10 公斤（22 磅），這是他幾十年來減掉的最多體重。他的血糖有時降到 100，這是糖尿病患者的理想數字，他表示 “在他 25 年的糖尿病歷史中從未發生過”。
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2025 年 4 月 14 日，海得拉巴的一家健康診所冰箱中看到的 Mounjaro（莫恩賈羅）注射藥物，用於治療 2 型糖尿病和減重。- 阿爾馬斯·馬蘇德/路透社
他的甘油三酯——最常見的體脂類型——首次下降，精力激增，甚至食慾也減少了。“25 年來每個星期天我都會在打羽毛球后帶回家薩莫薩，現在我不再這樣做了。我的食慾幾乎沒有了。”
根據研究公司 Pharmarack 的數據，Mounjaro 在 2025 年 9 月迅速成為印度第二大製藥品牌——僅在推出六個月後。減肥藥銷售的激增使 Eli Lilly 轉變為華爾街的重量級公司，其股票今年上漲超過 35%，市值最近突破 1 萬億美元。
這種藥物並不便宜。Chamadia 表示，他每月在注射上花費約 25,000 印度盧比（280 美元）——這超過了許多工人的工資。
“是的，這很貴，” 他説，“但這並不太重要。我的胰島素劑量減少了，我的一些其他糖尿病藥物也減少了。”
這些藥物並非沒有風險。根據另一種流行品牌 Wegovy 的網站，最常見的副作用包括噁心、腹瀉、嘔吐、便秘、腹痛和頭痛。
在一個寶萊塢明星和社交媒體影響者嚴重影響身體形象的國家，醫生們擔心這些藥物可能會被濫用。
一些診所已經開始將這些注射作為婚前快速減肥計劃的一部分進行宣傳，以幫助新娘或新郎迅速塑形，為他們的大日子做好準備。
“每當需求激增，尤其是減肥藥物，必然會出現濫用現象，” 肥胖專家 Rajiv Kovil 博士告訴 CNN。
“這些藥物並不是為了婚禮或派對前的美容減肥，” 他警告道。
“肥胖管理是一個整體；semaglutide 只是一個工具，” 新德里附近 Fortis 醫院的內分泌學家 Atul Luthra 博士説。
“定期的身體活動和適當的飲食不僅能提高 semaglutide 的療效，還能幫助其耐受性。如果人們不遵循所需的飲食注意事項，他們將經歷更多與胃腸相關的副作用。”
在醫生的辦公室裏，Chamadia 在手機上滾動，查看即將推出的高劑量注射筆的新聞提醒。“它應該已經到達印度了，” 他説，瞥了一眼醫生。對他來説，每次送藥不僅僅是處方續藥——這是進步的標誌，是終於掌控自己健康的體現。
與此同時，醫生們正準備迎接大量尋求注射的新患者——一些像 Chamadia 一樣符合醫學條件的人，還有一些被快速解決方案的誘惑所吸引的人。
對於醫生和政策制定者來説，倒計時將帶來不同的緊迫感：這一新時期的減肥藥物是否能有效應對預計將使近五億印度人陷入的肥胖流行，還是將使國家在注射器中追尋解決方案，而忽視改變飲食和生活方式的更艱難工作。
Chamadia 對此深信不疑。他已經在勸説他 38 歲的兒子，也在與肥胖和糖尿病作鬥爭，和他一起注射抑制食慾的藥物。
“這不僅僅是減肥，” Chamadia 堅稱。“這關乎控制其他一切——血糖、脂肪肝、脂質。”
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如瑞迪博士

印度即將顯著降低減肥藥物如 Ozempic 的成本，因為 semaglutide 的專利將在三月到期。分析師預測價格可能下降高達 90%，這可能使印度成為負擔得起的抗肥胖治療的主要供應國。包括藥明康德和西普拉在內的主要印度製藥公司正在準備生產仿製藥，預計市場規模將達到 10 億美元。預計在一年內，平均每月劑量的價格可能降至 77 美元，使這些藥物對印度數百萬肥胖率上升的人羣變得可及

印度是否即將大幅降低類似 Ozempic 的減肥藥的價格？