<div><section><section><section><section>4 月 15 日，国务院新闻办举行政策例行吹风会，解读近日发布的《关于健全药品价格形成机制的若干意见》（下称《意见》）。</section></section></section></section>《意见》明确全周期、全渠道、全领域的 “三全” 药品价格改革路径，通过创新药首发价格分类引导、集采规则优化、多渠道药价透明监测、医药利益链斩断等一系列核心举措，在支持医药产业创新发展的同时，引导药价回归合理区间，切实保障群众用药可及性。会上还透露，国家医保局正加快研究制定药品首发价格机制配套文件，工信部正编制《医药工业 “十五五” 发展规划》，多部门协同推动医药产业高质量发展。<section><img src="https://imageproxy.pbkrs.com/https://inews.gtimg.com/om_bt/G8xsXBeAnHFuCkrfd4E9YZBbeo7OEoTlWAzbMQZMhxjnsAA/0?x-oss-process=image/auto-orient,1/interlace,1/resize,w_1440,h_1440/quality,q_95/format,jpg" width="80" height="80" original-src="https://imageproxy.pbkrs.com/https://inews.gtimg.com/om_bt/G8xsXBeAnHFuCkrfd4E9YZBbeo7OEoTlWAzbMQZMhxjnsAA/0"/></section>《意见》明确 “三全” 改革路径2015 年 6 月以来，除了麻醉药品和第一类精神药品以外，其他药品都取消了政府定价，实行市场调节价，由企业综合临床价值、市场需求、竞争格局、社会承受能力等因素自主定价，实际交易价格主要由市场竞争形成。国家医保局副局长施子海表示，《意见》坚持有效市场和有为政府相结合的原则，明确以市场为主导的改革方向，同时强调更好发挥政府作用，以有为政府保障有效市场。具体来看，《意见》从全周期、全渠道、全领域的角度提出了一系列改革举措。全周期方面，施子海指出，《意见》对药品上市后不同环节分类施策，为高水平创新药留足空间，同时为其他药品划定自主定价规则。比如，对于新上市的药品引入了药品首发价格机制，根据企业对临床价值和创新程度的自评结果，区分高水平创新药、改良新药、通用名药等情形，予以政策支持和引导。对纳入医保目录的药品要发挥医保支付标准对药品价格的引导作用。全渠道方面，鼓励各方参与药价形成，推动不同渠道药价信息公开透明，让群众能够 “货比三家”。公立医疗机构的药品要通过省级医药采购平台采购，并实行零差率销售（中药饮片除外），中药饮片允许适当的加成。医保定点药店在市场调节价基础上，通过医保定点协议，以及公开比价、量价比较指数等工具，引导医保药品价格更加合理。网上药店具有信息透明、比价便利、竞争充分的特点，可用于常态化开展线上线下比价，研判校正异常价格。全领域方面，针对创新药、短缺药等不同类别药品，规范定价、供应、支付等环节，保障群众用药可及。对创新药，强调促进多元支付与价格合理形成，加快商业健康保险创新药品目录落地实施。对短缺药，着眼于保供稳价，优化短缺药品直接挂网规则。对麻醉药品和第一类精神药品，依法实行政府指导价。此外，《意见》还部署了药品价格风险预警、严惩违法违规行为等价格治理措施，引导药价运行在合理区间。<img src="https://imageproxy.pbkrs.com/https://inews.gtimg.com/om_bt/Gq05pn5KqBIrAIaC-5WfafA-hYFxqKys5s2NT6MJVG5ZkAA/0?x-oss-process=image/auto-orient,1/interlace,1/resize,w_1440,h_1440/quality,q_95/format,jpg" width="80" height="80" original-src="https://imageproxy.pbkrs.com/https://inews.gtimg.com/om_bt/Gq05pn5KqBIrAIaC-5WfafA-hYFxqKys5s2NT6MJVG5ZkAA/0"/> 国家医保局正在研究制定药品首发价格机制文件鼓励创新药发展是提升临床用药质量层次的重要举措，医保基金战略性购买为促进创新药发展发挥了关键性作用。截至今年 2 月份，医保基金累计为协议期内谈判药品支出 5048 亿元，带动销售 7400 亿元。《意见》在创新药获批上市后的各个环节，进一步精准提出了支持措施。国家医保局医药价格和招标采购司司长王小宁表示，《意见》创新提出优化首发价格机制，目前国家医保局正在研究制定药品首发价格机制文件，支持创新程度高、临床价值大的高水平创新药制定与高投入、高风险相适应的首发价格，并允许企业根据真实世界研究结果适当调整。优化医保目录调整规则，合理体现创新药临床价值，推动商保创新药目录落地，拓展支付渠道。明确 “创新不集采，集采非创新”，推动参比制剂与通用名药形成合理价格梯度。记者注意到，目前我们国家药品批准文号一共约 16 万件，特别是 “十四五” 时期，获批上市的创新药有 200 多个，获批上市的创新医疗器械近 300 个。工业和信息化部消费品工业司司长何亚琼介绍，当前正编制《医药工业 “十五五” 发展规划》，下一步将重点做好 “四个加快”。一是加快打造 “创新医药”，合力支持创新药早日上市、进医院，让患者用上价格合理的新药；二是加快打造 “普惠医药”，重点关注儿童、老年人、罕见病人群用药需求；三是加快打造 “数智医药”，推动人工智能与医药产业融合，推动质量、价格与可及性平衡；四是加快打造 “开放医药”，推动中西医融合，让更多 “中国制造” 好药、新药惠及全球。<img src="https://imageproxy.pbkrs.com/https://inews.gtimg.com/om_bt/Gdad52xju1jfxAIVzMK5JbU6YAldssQjLtIXs0pc0tVF0AA/0?x-oss-process=image/auto-orient,1/interlace,1/resize,w_1440,h_1440/quality,q_95/format,jpg" width="80" height="80" original-src="https://imageproxy.pbkrs.com/https://inews.gtimg.com/om_bt/Gdad52xju1jfxAIVzMK5JbU6YAldssQjLtIXs0pc0tVF0AA/0"/>各地定点药店公开比价小程序已上线发布会上，各部门负责人针对群众关心的药品集采优化、医药利益链切断、多渠道药价协同等问题，进一步明确工作方向，回应社会关切。关于药品集中带量采购优化，施子海表示，下一步将坚持 “稳临床、保质量、反内卷、防围标” 原则，一针对不同种类药品特点优化集采规则，提高与临床需求的匹配度，引导企业理性竞争；二是强化集采中选结果的落地实施，指导医疗机构优先使用中选产品，同时允许使用非中选产品，满足多元化用药需求，压实企业保供保质责任；三是加强对地方集采工作的指导，推广 “一省牵头、全国参加” 模式，规范协议期满接续采购，稳定临床用药和价格预期。在切断医药利益链方面，王小宁介绍，将深入推进药品集中带量采购规范化制度化常态化，中药配方颗粒零差率政策。他解释，这等于进一步明确了药品零差率的执行范围，除中药饮片外，公立医疗机构其他药品不得加价提供给患者。同时，完善药学类医疗服务价格政策，推动医疗机构在省级医药采购平台登记实际采购价格，明确集采中选药品和协议期内谈判药品不得议价。“这些都有利于调动医疗机构和医务人员参与价格形成、主动控费的积极性，也有利于稳定市场预期。” 王小宁表示。针对不同渠道药价差异问题，王小宁表示，将引导各类渠道合理定价，以定点药店、网上药店价格为锚点，督促企业调整偏高挂网价格；通过医保定点协议督促定点药店，要主动关注公立医院的价格和其他实体药店和网上药店的价格，要求定点药店的价格不得明显高于其他渠道的零售价格，也不得对医保和非医保患者实行不公平的阴阳价格。同时，推广定点药店公开比价小程序，对实体药店价格水平实现全覆盖监测，方便群众发现哪家药店更实惠，引导群众 “用脚投票”。<section>来源：证券时报</section></div>

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4 月 15 日，国务院新闻办解读《关于健全药品价格形成机制的若干意见》，提出全周期、全渠道、全领域的药品价格改革路径。改革措施包括创新药首发价格分类、集采规则优化和药价透明监测，旨在保障群众用药可及性。国家医保局加快研究药品首发价格机制，强调市场主导与政府作用相结合，推动医药产业高质量发展。

药价透明 “货比三家” 很快成真