<p>根据健康政策研究机构 KFF 周二发布的一份报告，<strong>平价医疗法案</strong>（ACA）市场的注册人数在 2026 年可能会大幅下降，因为去年年底增强的联邦保费补贴到期。</p>
<p>平价医疗法案市场，通常被称为奥巴马医保，为数百万没有通过雇主获得保险的美国人提供政府补贴的健康保险覆盖。</p>
<p>KFF 估计，ACA 市场的平均注册人数可能会从 2025 年的 2230 万人降至 2026 年的约 1750 万人，保险费用的上涨给消费者带来了压力。该机构还警告称，许多注册者可能会在年度内放弃保险或未能支付保费，因为可负担性压力加剧。</p>
<p>在增强的疫情期间税收抵免到期后，平均每月保费支付同比上涨了 58%，从 113 美元增至 178 美元，而平均免赔额在 2026 年跃升了 37%，达到了创纪录的 3786 美元。</p>
<p>KFF 表示，更多消费者转向了保费较低的青铜计划，这通常伴随着更高的自付医疗费用。青铜计划的选择在 2026 年上升至创纪录的 40%，而银计划的注册人数降至历史最低。</p>
<h2>补贴悬崖导致保险覆盖损失</h2>
<p>根据 KFF 的说法，注册人数下降的一个不成比例的大部分来自收入略高于联邦贫困线 400% 的人群，通常被称为 “补贴悬崖”。这些家庭在补贴到期后失去了增强保费援助的资格。</p>
<p>报告指出，收入在联邦贫困线 400% 到 500% 之间的人群占 ACA 注册人数下降的 27%，尽管他们在 2025 年仅占市场注册的 3%。</p>
<p>报告还显示，18 至 34 岁的年轻成年人几乎占市场注册人数整体下降的一半。</p>
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<h2>保费压力加剧</h2>
<p>这些发现加剧了人们对医疗保健可负担性和 ACA 市场上日益增加的财务压力的担忧。</p>
<p>早期报道引用 <strong>Wakely Consulting Group 的数据</strong> 显示，约 <strong>七分之一的 ACA 注册者未能支付他们的首月保费</strong>，这是在 2026 年增强的联邦补贴到期和保险费用大幅上涨之后。Wakely 此前预测，整体 ACA 注册人数在今年可能会下降 17% 至 26%，因为消费者难以承受更高的每月支付。</p>
<p>另外的报道也强调了与 ACA 补贴相关的财务风险。2025 年获得 <strong>保费援助的美国人可能面临意外的税款偿还</strong> 义务，如果他们的实际收入超过了早期的预测。同时，计划在 2026 年实施的政策变更预计将完全取消偿还上限，增加某些家庭的风险。</p>
<p>KFF 的最新报告表明，许多消费者已经通过转向保费较低的青铜级计划进行调整，这些计划的每月保费较低，但免赔额和自付费用显著更高。</p>
<p>报告还指出，选择青铜计划的市场消费者比例在 2026 年攀升至创纪录的 40%，而银计划的注册人数降至自 ACA 市场启动以来的最低水平。</p>
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<p>一份 KFF 报告预测，随着疫情期间的补贴到期，平价医疗法案（ACA）的注册人数将显著下降，预计从 2025 年的 2230 万降至 2026 年的 1750 万。不断上涨的保费和免赔额给消费者带来了压力，平均月付款增加了 58%，免赔额则增加了 37%。这一下降趋势在收入略高于联邦贫困线 400% 的人群和 18 至 34 岁的年轻人中尤为明显。许多人正在转向成本较低的铜级计划，这些计划的自付费用更高</p>

<p><strong>Affordable Care Act</strong> (ACA) marketplace enrollment could fall sharply in 2026 after enhanced federal premium subsidies expired at the end of last year, according to a report published Tuesday by health policy research group <strong>KFF</strong>.</p>
<div class="lb-trans"><p>根据健康政策研究机构 KFF 周二发布的一份报告，<strong>平价医疗法案</strong>（ACA）市场的注册人数在 2026 年可能会大幅下降，因为去年年底增强的联邦保费补贴到期。</p>
</div><p>The Affordable Care Act marketplace, commonly known as Obamacare, provides government-subsidized health insurance coverage for millions of Americans who do not receive insurance through employers.</p>
<div class="lb-trans"><p>平价医疗法案市场，通常被称为奥巴马医保，为数百万没有通过雇主获得保险的美国人提供政府补贴的健康保险覆盖。</p>
</div><p>KFF estimated average ACA marketplace enrollment could fall to around 17.5 million people in 2026 from 22.3 million in 2025, with higher insurance costs pressuring consumers. The group also warned that many enrollees may drop coverage or fail to pay premiums during the year as affordability pressures intensify.</p>
<div class="lb-trans"><p>KFF 估计，ACA 市场的平均注册人数可能会从 2025 年的 2230 万人降至 2026 年的约 1750 万人，保险费用的上涨给消费者带来了压力。该机构还警告称，许多注册者可能会在年度内放弃保险或未能支付保费，因为可负担性压力加剧。</p>
</div><p>Average monthly premium payments rose 58% year-over-year from $113 to $178 after enhanced pandemic-era tax credits expired, while average deductibles jumped 37% to a record $3,786 in 2026.</p>
<div class="lb-trans"><p>在增强的疫情期间税收抵免到期后，平均每月保费支付同比上涨了 58%，从 113 美元增至 178 美元，而平均免赔额在 2026 年跃升了 37%，达到了创纪录的 3786 美元。</p>
</div><p>KFF said more consumers shifted toward lower-premium bronze plans, which generally carry higher out-of-pocket medical costs. Bronze-plan selection rose to a record 40% in 2026 from 30% a year earlier, while silver-plan enrollment fell to a record low.</p>
<div class="lb-trans"><p>KFF 表示，更多消费者转向了保费较低的青铜计划，这通常伴随着更高的自付医疗费用。青铜计划的选择在 2026 年上升至创纪录的 40%，而银计划的注册人数降至历史最低。</p>
</div><h2>Subsidy Cliff Drives Coverage Losses</h2>
<div class="lb-trans"><h2>补贴悬崖导致保险覆盖损失</h2>
</div><p>According to KFF, a disproportionately large share of the enrollment decline came from consumers earning slightly above 400% of the federal poverty level, commonly known as the &#34;subsidy cliff.&#34; These households lost eligibility for enhanced premium assistance after the credits expired.</p>
<div class="lb-trans"><p>根据 KFF 的说法，注册人数下降的一个不成比例的大部分来自收入略高于联邦贫困线 400% 的人群，通常被称为 “补贴悬崖”。这些家庭在补贴到期后失去了增强保费援助的资格。</p>
</div><p>People earning between 400% and 500% of the federal poverty level accounted for 27% of the drop in ACA sign-ups despite representing only 3% of marketplace enrollment in 2025, the report said.</p>
<div class="lb-trans"><p>报告指出，收入在联邦贫困线 400% 到 500% 之间的人群占 ACA 注册人数下降的 27%，尽管他们在 2025 年仅占市场注册的 3%。</p>
</div><p>The report also showed that younger adults ages 18 to 34 accounted for nearly half of the overall decline in marketplace sign-ups.</p>
<div class="lb-trans"><p>报告还显示，18 至 34 岁的年轻成年人几乎占市场注册人数整体下降的一半。</p>
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</div><h2>Premium Pressure Builds</h2>
<div class="lb-trans"><h2>保费压力加剧</h2>
</div><p>The findings add to broader concerns around healthcare affordability and mounting financial pressure across the ACA marketplace.</p>
<div class="lb-trans"><p>这些发现加剧了人们对医疗保健可负担性和 ACA 市场上日益增加的财务压力的担忧。</p>
</div><p>Earlier reporting, citing <strong>Wakely Consulting Group data</strong>, showed roughly <strong>one in seven ACA enrollees failed to pay their first monthly premium</strong> in 2026 after enhanced federal subsidies expired and insurance costs rose sharply. Wakely had previously projected overall ACA enrollment could decline between 17% and 26% this year as consumers struggled to absorb higher monthly payments.</p>
<div class="lb-trans"><p>早期报道引用 <strong>Wakely Consulting Group 的数据</strong> 显示，约 <strong>七分之一的 ACA 注册者未能支付他们的首月保费</strong>，这是在 2026 年增强的联邦补贴到期和保险费用大幅上涨之后。Wakely 此前预测，整体 ACA 注册人数在今年可能会下降 17% 至 26%，因为消费者难以承受更高的每月支付。</p>
</div><p>Separate reporting also highlighted growing financial risks tied to ACA subsidies. Americans who received <strong>premium assistance in 2025 could face unexpected tax repayment</strong> obligations if their actual income exceeded earlier projections. At the same time, policy changes scheduled for 2026 are expected to remove repayment caps entirely, increasing exposure for some households.</p>
<div class="lb-trans"><p>另外的报道也强调了与 ACA 补贴相关的财务风险。2025 年获得 <strong>保费援助的美国人可能面临意外的税款偿还</strong> 义务，如果他们的实际收入超过了早期的预测。同时，计划在 2026 年实施的政策变更预计将完全取消偿还上限，增加某些家庭的风险。</p>
</div><p>KFF's latest report suggests many consumers are already adjusting by shifting toward cheaper bronze-tier plans with lower monthly premiums but significantly higher deductibles and out-of-pocket costs.</p>
<div class="lb-trans"><p>KFF 的最新报告表明，许多消费者已经通过转向保费较低的青铜级计划进行调整，这些计划的每月保费较低，但免赔额和自付费用显著更高。</p>
</div><p>The report also noted that the share of marketplace consumers selecting bronze plans climbed to a record 40% in 2026, while silver-plan enrollment fell to its lowest level since the ACA marketplaces launched.</p>
<div class="lb-trans"><p>报告还指出，选择青铜计划的市场消费者比例在 2026 年攀升至创纪录的 40%，而银计划的注册人数降至自 ACA 市场启动以来的最低水平。</p>
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